Эритромицин, стандартное лечение хламидийной инфекции у беременных женщин, обычно вызывает побочные эффекты, что ограничивает его эффективность.
В рандомизированном двойном слепом исследовании мы сравнили амоксициллин с эритромицином в этой ситуации.
210 беременных женщинам с инфекцией Chlamydia trachomatis случайным образом назначали 7-дневное лечение амоксициллином (500 мг три раза в день) или эритромицином (500 мг четыре раза в день). Контрольные культуры были получены через 21 день после лечения, на поздних сроках беременности и от младенца в течение недели после родов.
Лечение считалось неудачным, если какая-либо культура после лечения была положительной или если пациентке пришлось прекратить терапию из-за тяжелого побочного эффекта.
11 женщин (5,2%) были потеряны для наблюдения.
1 (из 100) женщине, получавшей амоксициллин, пришлось прекратить лечение из-за серьезных побочных эффектов по сравнению с 12 (из 99) женщинами, получавшими эритромицин (р = 0,002). У 1 женщины в группе амоксициллина был положительный посев при обследовании в третьем триместре.
В группе эритромицина не было обнаружено положительного посева после лечения.
Тяжелые желудочно-кишечные побочные эффекты чаще встречались у женщин, получавших эритромицин (31 против 6%, p <, 0,001). Таким образом, общая частота неудач составила 2% в группе амоксициллина и 12% в группе эритромицина (р = 0,005). Эти результаты свидетельствуют о том, что амоксициллин является приемлемой альтернативой эритромицину для лечения инфекции C trachomatis у беременных женщин.
Авторы исследования: M Alary, J R Joly, J M Moutquin, M Mondor, M Boucher, A Fortier, J J Pinault, G Paris, S Carrier, H Chamberland, et al.
Отзывы пациентов на erythromycin