Комбинированный ацетаминофен и ибупрофен могут быть более эффективными при болях у взрослых, чем любой из компонентов по отдельности. Комбинацию сравнивали с отдельными компонентами для обезболивания после тонзиллэктомии у детей.
Сто пятьдесят два ребенка (6-14 лет), перенесшие тонзиллэктомию, были рандомизированы для получения либо комбинации ацетаминофена (48 мг·кг(-1)·день(-1)) и ибупрофена (24 мг·кг(-1)·день(-1)), либо того же самого дозы только ацетаминофена или только ибупрофена, каждые шесть часов в течение 48 часов. Основным показателем результата была скорректированная по времени площадь под кривой (AUCt), рассчитанная на основе оценок по 100-миллиметровой визуальной аналоговой шкале (с ЛИЦАМИ Вонга Бейкера (®) в качестве ориентиров). При каждой оценке дети оценивали боль в состоянии покоя и при глотании в разные моменты времени на протяжении всего исследования. Вторичными показателями результатов были глобальная оценка боли, потребность в экстренной анальгезии, нарушение сна и частота нежелательных явлений.
Среднее значение [стандартная ошибка среднего значения (SEM)] Значения AUCt в покое составили: комбинация 29,6 (1,9), ацетаминофен 30,4 (2,0), ибупрофен 34 (1,9). Средние (SEM) значения AUCt при проглатывании составили: комбинация 39,1 (2,0), ацетаминофен 39,9 (2,0), ибупрофен 43,7 (1,9). Средние (95% доверительный интервал) различия в значениях AUCt между группами при глотании составили: комбинация против ацетаминофена -0,9 (от -6,2 до 4,5), комбинация против ибупрофена -4,6 (от -9,9 до 0,67), а в покое: комбинация против ацетаминофена -0,81 (от -6,11 до 4,48), комбинация против ибупрофена -4,37 (от -9,62 до 0,88). Различия между группами не были клинически значимыми для оценки боли, как и для вторичных исходов.
Комбинация ибупрофена и ацетаминофена не превосходила его отдельные компоненты в схеме, изученной в этой педиатрической популяции, перенесшей тонзиллэктомию. Исследование было зарегистрировано в Австралийско-Новозеландском реестре клинических испытаний (ACTRN12607000005459) 4 января 2007 года.
Авторы исследования: Alan F Merry, Kylie-Ellen Edwards, Zahoor Ahmad, Colin Barber, Murali Mahadevan, Chris Frampton