Современная литература демонстрирует отсутствие сравнительных исследований in vivo, касающихся запотевания хрусталика при лапароскопии (LLF). Это рандомизированное исследование было направлено на сравнение 3 популярных методов минимизации или уменьшения LLF в лапароскопической хирургии путем нагревания хрусталика с помощью теплого физиологического раствора, нанесения на хрусталик противотуманного раствора и протирания хрусталика раствором хлоргексидина.
Девяносто шесть участников были рандомизированы для распределения в контрольные (n = 24), группы с теплым физиологическим раствором (n = 24), раствором против запотевания (n = 24) и хлоргексидином (n = 24). Основным показателем исхода была тяжесть LLF в течение первых 3 мин после введения лапароскопа в брюшную полость. Степень тяжести LLF оценивалась по 10-балльной шкале четкости зрения в диапазоне от 0 (самая четкая) до 10 (самая туманная). Вторичными показателями результатов были (1) тяжесть LLF в течение оставшегося времени операции, отличного от первых 3 минут, (2) количество очисток хрусталика и (3) общее время, необходимое для очистки хрусталика.
Запотевание линз в течение первых 3 мин и оставшееся время работы, отличное от первых 3 мин, было значительно уменьшено в группе с теплым физиологическим раствором по сравнению с таковым в других 3 группах (все, P <, 0,001). При анализе post hoc группа противотуманных растворов была значительно более туманной, чем группа с теплым физиологическим раствором, но более прозрачной, чем хлоргексидиновая и контрольная группы. Количество очисток линз и общее время, необходимое для очистки линзы, были значительно ниже в группах с теплым физиологическим раствором и раствором против запотевания, чем в группах с хлоргексидином и контрольной группой (все, P <, 0,05).
Использование теплого физиологического раствора приводит к значительно меньшему запотеванию. событий, чем использование раствора против запотевания или раствора хлоргексидина, что приводит к улучшению непрерывности операции.
Авторы исследования: Taejong Song, Dong Hee Lee
Отзывы пациентов на chlorhexidine