Недавно описанный сывороточный GH-связывающий белок (GH-BP) может отражать уровень GH-рецептора.

Чтобы оценить уровни GH-BP в сыворотке при различных физиологических и супрафизиологических уровнях половых стероидов, мы оценили его концентрацию у 26 пациентов, проходящих 34 цикла индукции овуляции либо человеческими менопаузальными гонадотропинами (гМГ)/хГЧ, либо ГР/гМГ/хГЧ. Последний протокол индукции овуляции был проведен у “клонидин-отрицательных” пациенток проспективным, рандомизированным, перекрестным способом между GH/hMG/hCG или hMG/hCG. Повышение уровня GH-АД в сыворотках пациентов, подвергшихся индукции овуляции, напрямую коррелировало с концентрациями периферического эстрадиола (E2) (r = 0,577, P &lt, 0,001) и периферического прогестерона (P4) (r = 0,542, P &lt, 0,001, n = 174) в hMG/Циклы хГЧ, а также в циклах GH/hMG/hCG (r = 0,669, P &lt, 0,001 для E2 и r = 0,722, P &lt, 0,001 для P4, n = 84). Уровни GH-АД существенно не изменились в ответ на прием 0,15 мг клонидина.

Исходные уровни GH-АД достоверно коррелировали с индексом массы тела у 47 пациентов (r = 0,547, P &lt, 0,001). Концентрации инсулиноподобного фактора роста-I (IGF-I) увеличивались в корреляции с увеличением уровня E2 до 5500 пмоль/л, но затем снижались при очень высокой концентрации E2.

При беременности, вызванной индукцией овуляции с помощью гМГ/хГЧ или ГР/гМГ/хГЧ, продольные измерения уровня ГР-АД показали первоначальное резкое повышение на ранних сроках беременности, за которым последовало постепенное снижение, начинающееся примерно в конце первого триместра и продолжающееся в середине и конце триместр.

При нормальных самопроизвольных беременностях уровни GH-АД, измеренные с пятой недели до срока, отрицательно коррелировали с гестационным возрастом (r = -0,581, P &lt, 0,001, n = 84). Этот паттерн наводит на мысль о возможности того, что GH-BP регулируется не только E2 и P4, но и хГЧ и, возможно, другими гонадотропинами, а также wel.

Действительно, у пациенток с “резистентными яичниками” фармакологические количества hMG не увеличивали концентрацию E2, но умеренно повышенный уровень ГР-АД.

Эти данные являются хорошим косвенным доказательством корегуляции ГР-АД как половыми стероидами, так и гонадотропином.

В середине и конце триместров снижение уровня ГР-АД, несмотря на повышение концентрации половых стероидов, может может быть связано со снижением концентрации ХГЧ и/или с увеличением секреции плацентарного лактогена (ПЛ) и плацентарного гормона роста по мере продвижения беременности.

Авторы исследования: Z Blumenfeld, R J Barkey, M B Youdim, J M Brandes, T Amit

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на progesterone

Отзывы пациентов на estradiol