Сравнить высокоочищенный человеческий менопаузальный гонадотропин (HP-hMG) с рекомбинантным фолликулостимулирующим гормоном (rFSH) на реакцию яичников и исход беременности у женщин пожилого репродуктивного возраста с пониженной регуляцией. Дизайн: Проспективное, рандомизированное и контролируемое исследование 127 последовательных нормогонадотропных бесплодных женщин в возрасте ≥ 35 лет, проходивших первые циклы экстракорпорального оплодотворения/интрацитоплазматической инъекции сперматозоидов, получавших стимуляцию яичников HP-hMG (n = 63) или rFSH (n = 64) по протоколу длительного приема агонистов гонадотропин-рилизинг-гормона.
Более крупные (≥ 18 мм) фолликулы и яйцеклетки были получены в группе rFSH (p = 0,008 и p < 0,001 соответственно). Доля эмбрионов высшего качества в результате извлечения яйцеклеток и коэффициент живорождения за начатый цикл имели тенденцию к улучшению при использовании HP-hMG (OR 1,3, 95% ДИ 0,9-1,8 ИЛИ 1,9, 95% ДИ 0,9-3,9 соответственно), хотя они не были существенными различиями между двумя группами. В конце стимуляции в группе rFSH был обнаружен более высокий уровень прогестерона в сыворотке крови (p <, 0,001).
После снижения регуляции у женщин преклонного репродуктивного возраста из этого исследования нельзя было сделать вывод о превосходстве HP-hMG над rFSH в коэффициенте живорождения, но было установлено отсутствие неполноценности.. Фармакодинамические различия в развитии фолликулов, качестве яйцеклеток/эмбрионов и эндокринной реакции существуют между HP-hMG и rFSH, что может иметь отношение к исходу лечения.
Авторы исследования: Hong Ye, Guoning Huang, Li Pei, Pinghong Zeng, Xiu Luo
Отзывы пациентов на progesterone