Целью этого исследования было определить, влияет ли назначение послеоперационных антибиотиков на частоту осложнений после первичной пластики расщелины неба в развивающейся области.
Это исследование представляло собой проспективное двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование, в котором приняли участие 518 последовательных пациентов, которые прошел первичную пластику расщелины неба в одном учреждении. Пациенты были в возрасте от 1 до 43 лет на момент операции (медиана – 9 лет). Пациенты были случайным образом разделены на две группы. Одна группа после операции получала 5-дневный режим перорального приема амоксициллина (50 мг/кг/сут), а другая группа получала плацебо. Обе группы получали однократную дозу цефуроксима (30 мг/кг) перед разрезом. Пациенты и поставщики медицинских услуг были слепы к рандомизации. Пациенты находились под наблюдением после операции на предмет ранних осложнений (инфекция и разрушение раны) и поздних осложнений (небные свищи).
Частота ранних осложнений составила 13,8% среди пациентов в группе плацебо и 8,7% среди пациентов в группе антибиотиков (р = 0,175). Свищи были отмечены у 17,1% в группе плацебо и у 10,7% в группе антибиотиков (р = 0,085). Логистический регрессионный анализ выявил посещение хирургов как единственную ковариацию, связанную с ранними осложнениями (OR, 3,71, p <, 0,001). Однако использование плацебо (OR, 2,09, p = 0,037), женский пол (OR, 2,04, p = 0,047) и Veau III и IV (OR, 3,31, p = 0,004) были отмечены как факторы, связанные с частотой возникновения свищей.
Результаты авторов показывают, что послеоперационная антибиотикопрофилактика может снизить частоту возникновения свищей после первичной пластики расщелины неба в развивающейся области.
Авторы исследования: María Luisa Aznar, Bjorn Schönmeyr, Gastón Echaniz, Lismore Nebeker, Lisa Wendby, Alex Campbell
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на cefuroxime