Ибупрофен (ibu) – нестероидный противовоспалительный препарат рацемической 2-арилпропионовой кислоты, активность которого обусловлена главным образом S-энантиомом.
Пока в клинической практике используется только рацемическое соединение.
Двойной-слепое рандомизированное исследование проводилось в течение 2 недель у 50 пациентов с классическим ревматоидным артритом (РА) (Steinbrocker II-III) для сравнения эффективности и переносимости S-ibu (400 мг Т.И.Д.) с рацемическим соединением (600 мг Т.И.Д.). Ритчи-индекс, ограничение движений, боль в суставах при надавливании и боль по ночам значительно уменьшились в обеих группах.
Из-за недостаточной эффективности дозу пришлось увеличить у 3 пациентов из группы S-ibu, а также у 6 пациентов из группы с рацемией, что привело к в средних суточных дозах 1220 мг S-ибупрофена и 1870 мг рацемического ib.
Не было обнаружено статистически значимых различий между обеими группами в отношении эффективности и нежелательного эффекта.
Таким образом, S-ibu, назначаемый отдельно, может быть выгодным, поскольку метаболическая нагрузка для человеческого организма снижается, и пациенты с большей вероятностью будут соблюдать дозы препарата 1,2 г/сут по сравнению с 1,8 г/сут.
Авторы исследования: K P Stock, G Geisslinger, D Loew, W S Beck, G L Bach, K Brune