Было показано, что использование антибактериальной фотодинамической терапии (aPDT) в дополнение к масштабированию и строганию корней (SRP) положительно влияет на клинические исходы. Однако в настоящее время неизвестно, в какой степени aPDT может представлять потенциальную альтернативу использованию системных антибиотиков в нехирургической пародонтальной терапии у пациентов с агрессивным периодонтитом (AP). Целью данного исследования была оценка результатов после нехирургической пародонтальной терапии и дополнительного применения либо aPDT, либо амоксициллина и метронидазола (AB) у пациентов с AP.
Тридцать шесть пациентов с AP, у которых были обнаружены по крайней мере три очага с глубиной кармана (PD) ≥6 мм, были обследованы. лечили SRP и либо системным введением AB в течение 7 дней, либо двумя эпизодами aPDT. Исходно и через 6 месяцев оценивались следующие клинические параметры: индекс зубного налета (PI), кровоточивость при зондировании (BOP), PD, рецессия десны (GR) и уровень клинического прикрепления (CAL).
Тридцать пять пациентов завершили 6-месячное обследование. Через 6 месяцев среднее значение PD было статистически значимо снижено в обеих группах (с 5,0 ± 0,8 до 3,0 ± 0,6 мм при AB и с 5,1 ± 0,5 до 3,9 ± 0,8 мм при aPDT (p <, 0,001)). AB дал статистически значимо более высокие улучшения в параметре первичного результата PD (p <, 0,001) по сравнению с aPDT. Количество карманов ≥7 мм уменьшилось со 141 до 3 после AB (p <, 0,001) и со 137 до 45 после aPDT (p = 0,03). Обе терапии привели к статистически значимому снижению всех параметров по сравнению с исходным уровнем.
В то время как оба метода лечения привели к статистически значимым клиническим улучшениям, AB показал статистически значимо более высокое снижение PD и меньшее количество карманов ≥7 мм по сравнению с aPDT. Клиническая значимость: У пациентов с АП двукратное применение aPDT в сочетании с нехирургической терапией пародонта не может рассматриваться как альтернатива системному применению амоксициллина и метронидазола.
Авторы исследования: Nicole Birgit Arweiler, Malgorzata Pietruska, Jan Pietruski, Ana Skurska, Eva Dolińska, Christian Heumann, Thorsten Mathias Auschill, Anton Sculean
Отзывы пациентов на metronidazole
Отзывы пациентов на amoxicillin