Оценить прерывистое лечение в течение 12 месяцев у пациентов с симптоматической гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Дизайн: Рандомизированное, многоцентровое, двойное слепое, контролируемое исследование. Пациенты с изжогой и нормальными результатами эндоскопии или легкими эрозивными изменениями получали омепразол в дозе 10 мг или 20 мг ежедневно или ранитидин в дозе 150 мг два раза в день в течение 2 недель. Пациентам, у которых сохранялись симптомы, доза омепразола в дозе 10 мг или ранитидина удваивалась еще на 2 недели, в то время как прием омепразола в дозе 20 мг продолжался в течение 2 недель. Пациенты с симптомами или умеренными симптомами находились под наблюдением в течение 12 месяцев. Рецидивы умеренной или тяжелой изжоги во время наблюдения лечили дозой, которая была успешной для первоначального контроля симптомов.
Больницы и практики первичной медико-санитарной помощи в период с 1994 по 1996 год. Субъекты: 677 пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Основные показатели результатов: общее время перерыва в активном лечении, время до отказа от прерывистого лечения и результаты, ранжированные от лучших к худшим.
704 пациента были рандомизированы, 677 имели право на анализ, 318 достигли конца исследования с прерывистым лечением, не прибегая к поддерживающим антисекреторным препаратам. Среднее количество дней без активного лечения во время наблюдения составило 142 за все исследование (281 для 526 пациентов, которые достигли конечной точки, связанной с лечением). Таким образом, около половины пациентов не нуждались в лечении в течение по крайней мере 6 месяцев, и это было аналогично во всех трех группах лечения. Согласно результатам, 378 (72%) пациентов имели наилучший исход (отсутствие рецидива или один (или более) рецидив, но ремиссия до 12 месяцев), у 630 (93%) было три или менее рецидивов на этапе прерывистого лечения. Омепразол в дозе 20 мг обеспечивал более быстрое купирование изжоги. Результаты были аналогичны у пациентов с эрозивным и неэрозивным заболеванием.
Прерывистое лечение эффективно при лечении симптомов изжоги у половины пациентов с неосложненной желудочно-пищеводной рефлюксной болезнью. Он прост и применим в общей практике, где наблюдается большинство пациентов.
Авторы исследования: K D Bardhan, S Müller-Lissner, M A Bigard, G Bianchi Porro, J Ponce, J Hosie, M Scott, D G Weir, K R Gillon, R A Peacock, C Fulton
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на ranitidine