Систематически анализировать эффективность эрадикации Helicobacter pylori с помощью ранитидина висмута цитрата (RBC) и двух антибиотиков, а также проводить мета-анализ рандомизированных клинических исследований, сравнивающих эффективность ингибитора протонной помпы (ИПП) с Эритроциты с двумя антибиотиками в течение 1 недели. Выбор исследований: Были рассмотрены исследования, оценивающие эритроциты плюс два антибиотика. Для мета-анализа рандомизированные контролируемые исследования, сравнивающие ИЦП с Были включены эритроциты плюс два антибиотика в течение 1 недели. Стратегия поиска: Электронный и ручной библиографический поиск. Оценка качества исследования и извлечение данных: Независимо проводится двумя рецензентами. Обобщение данных: показатель эрадикации “Намерения лечить”. Был проведен мета-анализ, объединяющий коэффициенты шансов (ИЛИ) отдельных исследований. Субанализ: В зависимости от типа антибиотиков и качества исследований.
Средняя эрадикация H. pylori с помощью 7-дневного RBC-кларитромицина-амоксициллина, RBC-кларитромицина-нитроимидазола и RBC-амоксициллина-нитроимидазола составила 83%, 86% и 71% соответственно. Метаанализ показал сопоставимую эффективность с RBC и PPI, когда они сочетались с кларитромицином и амоксициллином (OR = 1,11, 95% ДИ = 0,88-1,40) или с амоксициллином и метронидазолом (OR = 0,92, 95% ДИ = 0,60-1,41). Однако при сравнении ИЦП с РБК плюс кларитромицин и нитроимидазол, были продемонстрированы более высокие показатели излечения при РБК, чем при ИПП (OR = 1,65, 95% ДИ = 1,15-2,37).
Эффективность тройных схем лечения на основе РБК и ИПП была сопоставима при использовании кларитромицин-амоксициллин или амоксициллин-комбинация метронидазола. Однако RBC, по-видимому, обладает более высокой эффективностью, чем PPI, когда назначаются антибиотики, содержащие кларитромицин и нитроимидазол. Поэтому, если кто-то предпочитает использовать режим кларитромицин-нитроимидазол, вместо ИПП следует использовать RBC.
Авторы исследования: Javier P Gisbert, Leticia Gonzalez, Xavier Calvet
Отзывы пациентов на metronidazole
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на ranitidine
Отзывы пациентов на clarithromycin