В попытке повысить эффективность и простоту одобренных FDA схем лечения Helicobacter pylori мы изучили (1) добавление недорогого антибиотика (амоксициллина) к двойной терапии два раза в день ранитидин цитрат висмута (RBC) -кларитромицин и (2) замену RBC субсалицилатом висмута + Антагонист Н2-рецепторов в тройной терапии на основе висмута.
Субъекты с ранее нелеченной инфекцией Helicobacter pylori, подтвержденной дыхательным тестом с 13C-мочевиной плюс либо эндоскопической биопсией, либо серологией, были случайным образом распределены на 2-недельный курс (1) эритроцитов 400 мг внутривенно, амоксициллина 1 г внутривенно, и кларитромицин 500 мг внутривенно (RAC), или (2) RBC 400 мг внутривенно, метронидазол 250 мг внутривенно и тетрациклин 500 мг внутривенно (RMT). Повторный дыхательный тест был проведен через 4 недели после завершения терапии.
Показатели излечения при намеренном лечении и в соответствии с протоколом для RAC составили 46 из 50 пациентов (92%) и 45 из 47 пациентов (96%), для RMT они составили 40 из 50 пациентов (80%) и 37 из 42 пациентов (88%).). Исследуемые препараты были прекращены из-за побочных эффектов у трех пациентов (6%), принимавших RAC, и у шести пациентов (12%), принимавших RMT.
Тройная терапия на основе RBC два раза в день кларитромицином и амоксициллином обеспечивает показатели эрадикации Helicobacter pylori более 90%, что сопоставимо с показателями наблюдается при тройной терапии на основе ингибиторов протонной помпы. Эритроциты также могут быть заменены субсалицилатом висмута и антагонистом + Н2-рецепторов в стандартной тройной терапии на основе висмута.
Авторы исследования: L Laine, R Estrada, M Trujillo, S Emami
Отзывы пациентов на metronidazole
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на tetracycline
Отзывы пациентов на ranitidine
Отзывы пациентов на clarithromycin