Рацекадотрил является специфическим ингибитором энкефалиназы, который проявляет кишечную антисекреторную активность, не влияя на кишечный транзит. Лоперамид является эффективным средством против диареи, но обычно он вызывает запор. Целью данного исследования является сравнение эффективности, безопасности и переносимости рацекадотрила по сравнению с лоперамидом при амбулаторном лечении острой диареи у взрослых.
Было проведено двухцентровое рандомизированное одиночное слепое исследование с параллельными группами для сравнения эффективности, переносимости и безопасности рацекадотрила (100 мг три раза в день) и лоперамида (2,0 мг 2 раза в день) у 62 взрослых пациентов, страдающих острой диареей. Основным используемым критерием эффективности была продолжительность диареи после начала лечения (в часах). Также были оценены другие признаки и симптомы.
Показатели клинического успеха этих антидиарейных методов лечения составили 95,7% и 92,0% для рацекадотрила и лоперамида соответственно. У пациентов, получавших рацекадотрил, средняя продолжительность диареи составляла 19,5 ч по сравнению со средней продолжительностью 13 ч у пациентов, получавших лоперамид. Для каждого препарата было обнаружено быстрое улучшение при анальном ожоге и тошноте. Однако больше пациентов, получавших лоперамид, страдали от реактивных запоров (29,0% против 12,9%). Зуд, другое нежелательное явление, было заметно выше в группе рацекадотрила (28,6% против 0%). Что касается других нежелательных явлений, то оба препарата показали сходную частоту возникновения и сходные показатели сопутствующего приема лекарств.
Рацекадотрил и лоперамид являются быстрыми, одинаково эффективными методами лечения острой диареи у взрослых, но лечение лоперамидом связано с более высокой частотой связанных с лечением запоров.
Авторы исследования: Hwang-Huei Wang, Ming-Jium Shieh, Kuan-Fu Liao
Отзывы пациентов на loperamide
Отзывы пациентов на racecadotril