Артроскопическая хирургия коленного сустава является одной из наиболее распространенных операций, проводимых в амбулаторных условиях, однако считается, что послеоперационная боль является основным препятствием для выписки и ранней реабилитации.
В этом исследовании мы оценили и сравнили эффективность внутрисуставного применения длительных неинвазивныхстероидный анальгетик теноксикам, местный анестетик длительного действия бупивакаин и их комбинация при послеоперационной боли после артроскопической операции на колене.
С одобрения местного комитета по этике и подписанного информированного согласия пациентов 75 пациентов Американского общества анестезиологов I-II в возрасте от 18 до 65 лет, которым была проведена плановая артроскопическая менискэктомия, были включены в это рандомизированное, слепое, проспективное исследование.
пациенты были разделены на три группы: Группа-Т (ГТ) пациентов ( N=25) были внутрисуставные 20 мг tenoxicam в 20 мл физиологического раствора, в группе B (ГБ) пациенты ( N=25) было 50 мг бупивакаина в 20 мл физиологического раствора (0.25%), группа БТ (ББТ) пациентов ( N=25) были внутрисуставные 20 мг tenoxicam и 50 мг бупивакаина (0.25%) в 20 мл физиологического раствора после завершения операции и до дефляции tournique.
анальгезию поддерживали внутривенным трамадола гидрохлорида 50 мг/С в течение первых 4 ч, а парацетамола-500 мг и кодеин 7.5 мг препарата (Pacofen) по мере необходимости (не более шести в сутки) в ходе исследования перио.
числовой рейтинговой шкале (ЯРБ) значения в состоянии покоя и при активно-пассивные движения в 4, 12, 24 и 48 ч, общий обезболивающий потребления, на 4 ч для трамадола и в конце 48 ч для перорального лекарства, и удовлетворенность пациентов в конце 48 ч оценивают и рекорде.
демографические характеристики пациентов, а раз жгут, были аналогичны между группами.<р>группа БТ имели значительно более низкие значения, чем ЯРБ ГБ за 12 ч. в РЭС.
группы БТ оказался значительно ниже ЯРБ значений на 4 ч по сравнению с GT, и существенно более низкие значения непальских рупий в 12 ч. По сравнению с Гб. Было обнаружено, что группа BT имеет значительно более низкие значения NRS через 48 ч по сравнению с GB. Группа T имела значительно более высокие значения NRS через 4 ч по сравнению с GB. Группа В имела значительно более высокие значения через 12 ч по сравнению с GT и GBT. Группа B использовала значительно больше анальгетиков, чем GBT и GT на протяжении всего периода исследования.
Пациенты группы BT имели значительно большую удовлетворенность в конце периода исследования по сравнению с GT и GB. Применение внутрисуставного раствора теноксикама-бупивакаина является простым, безопасным и эффективным методом обезболивания после артроскопической менискэктомии с высокой удовлетворенностью пациентов.
Авторы исследования: Gül K Talu, Süleyman Ozyalçin, Kemallettin Koltka, Engin Ertürk, Ozkan Akinci, Mehmet Aşik, Kamil Pembeci
Отзывы пациентов на paracetamol
Отзывы пациентов на bupivacaine