Как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, так и аллергия/атопия были вовлечены в патогенез эозинофильного эзофагита (ЭоЭ). Нет никаких проспективных исследований, сравнивающих лечение ЭоЭ с подавлением кислотности по сравнению с местными кортикостероидами.

Определить исход лечения взрослых пациентов с эозинофильным эзофагитом, получавших эзомепразол по сравнению с местным флутиказоном. Дизайн: Проспективное рандомизированное контролируемое исследование.

Академический медицинский центр. Участники: Взрослые (18-80 лет) с диагнозом EoE по симптомам дисфагии и биопсии пищевода с &gt,or=15 эозинофилов/hpf. Вмешательства: Пациенты были рандомизированы на прием эзомепразола (40 мг внутрь каждое утро) или аэрозоля, глотали флутиказон (440 мкг внутрь два раза в день) в течение 8 недель. Основные показатели результатов: Улучшение дисфагии (8-балльная шкала), инфильтрация эозинофилов пищевода до и после лечения, распространенность ГЭРБ, измеренная с помощью валидированного вопросника и базового исследования рН.

Около 56% (14/25) имели кислотный рефлюкс по результатам исследования рН. Не было никакой разницы между группами лечения в улучшении показателей дисфагии [3/12 (25%) в группе эзомепразола против 6/12 (50%) в группе флутиказона, Р = 0,40]. Инфильтрация эозинофилов уменьшалась при лечении в обеих группах, и не было никакой разницы в величине снижения между группами (Р = 0,70). Ограничения: Небольшой размер выборки, неожиданно высокий процент отсева.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь часто встречается у взрослых пациентов с эозинофильным эзофагитом. Дисфагия улучшается, а эозинофильная инфильтрация пищевода уменьшается при любом лечении. Не было никакой разницы в степени улучшения дисфагии или инфильтрации эозинофилов у пациентов, получавших либо местный флутиказон, либо пероральный эзомепразол. ГЭРБ может играть важную роль в патогенезе ЭоЭ у взрослых.

Авторы исследования: Kathryn A Peterson, Kristen L Thomas, Kristen Hilden, Lyska L Emerson, Jason C Wills, John C Fang

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на omeprazole

Отзывы пациентов на fluticasone

Отзывы пациентов на esomeprazole