Целью данного исследования было выявление различий в восприятии боли и удовлетворенности контролем боли у женщин, получавших нестероидные противовоспалительные препараты после операции.
Это было проспективное рандомизированное контролируемое исследование с участием пациентов, перенесших урогинекологические операции. После операции все пациенты были рандомизированы для получения либо внутривенного (в/в) кеторолака, либо ибупрофена. Пациенты заполнили 3 визуальные аналоговые шкалы (ВАШ), оценивающие боль в покое, боль при передвижении и удовлетворенность контролем боли. Также было измерено послеоперационное употребление опиоидов.
В исследование было включено в общей сложности 224 пациента (по 112 в каждой группе). Показатели боли (SD) в покое у всех пациентов, получавших кеторолак, по сравнению с теми, кто получал ибупрофен, составили 2,30 (2,1) против 2,68 (2,34) (Р = 0,20). Оценка боли (SD) при передвижении составила 3,94 (2,57) против 4,16 (2,73) (Р = 0,57) у пациентов, получавших кеторолак и ибупрофен соответственно. Пациенты, получавшие кеторолак, оценили свою удовлетворенность режимом обезболивания аналогично тем, кто получал ибупрофен (Р = 0,50). Среднее количество (SD) гидроморфона, используемого в группе кеторолака и ибупрофена, составило 3,68 (4,58) мг и 4,04 (4,97) мг соответственно (Р = 0,58). Анализ подгрупп, основанный на типе операции, показал уменьшение боли в покое (ВАШ 2,77 против 4,88, Р = 0,04) и повышение удовлетворенности (ВАШ 1,69 против 4,67, Р = 0,003) у пациентов, перенесших лапаротомию и получавших кеторолак.
Не было никакой разницы в боли и удовлетворенности при внутривенном введении кеторолака по сравнению с внутривенным введением ибупрофена у пациентов, перенесших все методы урогинекологической хирургии. Подгруппа пациентов, перенесших лапаротомию, испытывала меньшую боль при приеме кеторолака.
Авторы исследования: Denicia S Dwarica, Stephanie D Pickett, Yan D Zhao, Mikio A Nihira, Lieschen H Quiroz