Чтобы определить, показывают ли дети с лихорадкой, получающие терапию ибупрофеном в дозе 2,5, 5 или 10 мг/кг в виде жидкости или терапию ацетаминофеном в дозе 15 мг/кг в виде эликсира каждые 6 часов в течение 24-48 часов, эквивалентное снижение температуры или страдают от побочных эффектов вводимого препарата. Дизайн: Рандомизированное, двойное слепое, многодозное, параллельное групповое клиническое исследование переменной продолжительности (от 24 до 48 часов).
Академическая детская больница в Колумбусе, штат Огайо. Участники: 64 лихорадочных (определяемых как оральная или ректальная температура от 39°C до 40,5°C), но в остальном здоровых ребенка в возрасте от 6 месяцев до 11 лет 7 месяцев, рандомизированных на одну из четырех схем приема лекарств. Вмешательства: Лечение ибупрофеном или ацетаминофеном, как описано выше. Введение антибиотиков или внутривенных жидкостей разрешалось только по крайней мере через 24 часа после лечения назначенным препаратом. Измерения/основные результаты: У 61 из 64 обследованных пациентов лечение было эффективным и хорошо переносимым в течение всего исследования. В то время как темпы снижения температуры и максимального снижения лихорадки после введения начальной дозы были одинаковыми для пациентов, получавших терапию ибупрофеном в дозе 10 мг/кг и терапию ацетаминофеном в дозе 15 мг/кг, и оба режима были более эффективными, чем меньшие дозы ибупрофена в снижении лихорадки, после второй дозы (и продолжения до конца исследования) не было статистически значимых различий в температурной реакции между группами лечения. Шесть детей были исключены из исследования, двое из-за ошибок в дозировке, трое из-за гипотермии (температура менее 35,6 °C, все три пациента были в группе ацетаминофена) и один из-за желудочно-кишечного расстройства (этот ребенок был в группе, получавшей терапию ибупрофеном в дозе 2,5 мг/кг). Никаких других существенных симптомов или неблагоприятных лабораторных или физических результатов отмечено не было. Хотя необходимы дальнейшие подтверждающие исследования, жидкость ибупрофена (10 мг /кг) и эликсир ацетаминофена (15 мг/кг), вводимые каждые 6 часов в течение 24-48 часов, оказались наиболее эффективными в снижении температуры. Эти два режима были одинаково эффективны и одинаково переносились у детей с лихорадкой. Более низкие дозы ибупрофена (2,5 и 5 мг/кг) были менее эффективны, чем терапия ацетаминофеном и ибупрофеном в дозе 10 мг/кг после начальной дозы, но были, по крайней мере, столь же эффективны, как и эти два режима с более высокими дозами в дальнейшем.
Авторы исследования: P D Walson, G Galletta, F Chomilo, N J Braden, L A Sawyer, M L Scheinbaum