Недавно сообщалось, что последовательные схемы лечения превосходят стандартные тройные методы лечения при эрадикации Helicobacter pylori, но большинство этих исследований было проведено в Европе, а данные из развивающихся стран отсутствуют. Поэтому мы разработали исследование для сравнения последовательного режима с четырехкратной терапией на основе висмута, включающей короткий курс фуразолидона, в Иране. Двести девяносто шесть пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки и наивной инфекцией H. pylori были рандомизированы в две группы: 148 пациентов получали (PAB-F) пантопразол (40 мг-bid), амоксициллин (1 г-bid) и субцитрат висмута (240 мг-bid) в течение 2 недель. и фуразолидон (200 мг-бид) только в течение первой недели. И 148 пациентов получали (PA-CT) пантопразол (40 мг-bid) в течение 10 дней, амоксициллин (1 г-bid) в течение первых 5 дней и кларитромицин (500 мг-bid) плюс тинидазол (500 мг-bid) только в течение вторых 5 дней. C(14) -дыхательный тест на мочевину проводили через 8 недель после лечения.
Двести шестьдесят один пациент завершил исследование (137 пациентов в группе PA-CT и 124 в группе PAB-F). Результаты статистически не отличались между двумя группами в показателях эрадикации и тяжести побочных эффектов. Показатель эрадикации намерения лечить составил 80,4% в группе PAB-F и 83,7% в группе PA-CT. Показатели ликвидации по каждому протоколу составили 88,7% и 89,1% соответственно.
Поскольку оба режима показали приемлемые и сходные возможности в эрадикации H. pylori, а также из-за гораздо более высокой стоимости кларитромицина в Иране, режим, содержащий фуразолидон, кажется более эффективным. Необходимы дальнейшие модификации последовательных методов лечения, чтобы сделать их идеальными схемами в развивающихся странах.
Авторы исследования: Hafez Fakheri, Tarang Taghvaei, Vahid Hosseini, Zohreh Bari
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на furazolidone
Отзывы пациентов на clarithromycin
Отзывы пациентов на tinidazole
Отзывы пациентов на pantoprazole