Циклациллин, новый аминосалициловый полусинтетический пенициллин, сравнивали с амоксициллином для лечения острого бактериального гайморита у 80 пациентов (в возрасте от 12 до 70 лет) в проспективном двойном слепом рандомизированном клиническом исследовании.
Были проведены прямые исследования синусов для количественного посева. сделано для всех пациентов до и после 10 дней терапии.
Оба препарата вводили в дозе 500 мг перорально три раза в день.
Среди культурально-положительных пациентов клиническое излечение было достигнуто у 23 из 26 пациентов и у 25 из 27 у пациентов, получавших циклациллин и амоксициллин, соответственно, общая частота излечения составила 91%. Бактериологическая неудача произошла у 9% (4 из 44 пациентов), 3 из 4 неудач были в группе циклациллина.
Не было никакой корреляции между клиническим или бактериологическим лечением и результатами просвечивания пазухи (прозрачное, темное) при последующем наблюдении.
Первоначальные прямые аспираты из пазухи были положительными в 57 из 80 случаев (70%): 25 (44%) из них были результатом Streptococcus pneumoniae и 23 (40%) были результатом Haemophilus influenzae.
Все эти изоляты были чувствительны (MIC, менее или равный 0,5 мкг/мл) к обоим исследуемым препаратам, ни один устойчивый к ампициллину H. influenzae не был обнаружен..
На 10-й день терапии средние концентрации обоих препаратов в сыворотке крови составляли от 2,5 до 2,7 мкг/мл, но ни один антибиотик не был обнаружен в 20 из 21 одновременного аспирации из пазух носа.
Побочные эффекты (сыпь, диарея) были редкими и сходными в обеих группах.
Циклациллин, по-видимому, эквивалентен амоксициллину в терапии острого гайморита.
Авторы исследования: W M Scheld, A Sydnor Jr, B Farr, J C Gratz, J M Gwaltney Jr
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на ampicillin