Мы оценили эффективность перорального профилактического лечения амоксициллином (AMX), клиндамицином (CLI) и моксифлоксацином (MXF) в профилактике бактериемии после удаления зубов (BDE). Двести двадцать один взрослый, которому потребовалось удаление зубов под общим наркозом, были случайным образом распределены в контрольную группу, группу AMX, группу CLI и группу MXF (лица в группах медикаментозного лечения получали 2 г, 600 мг и 400 мг, соответственно, за 1-2 ч до анестезии индукция). Образцы венозной крови были взяты у каждого пациента в исходное время и через 30 с, 15 мин и 1 ч после удаления зуба.
Образцы инокулировали в аэробные и анаэробные флаконы для культивирования крови BACTEC Plus и обрабатывали в приборе BACTEC 9240.
Субкультуру и дальнейшую идентификацию выделенных бактерий проводили обычным микробиологическим методом.
Распространенность BDE в контрольной группе, группе AMX, группе CLI и группе MXF составила 96, 46, 85 и 57% соответственно, через 30 с, 64, 11, 70 и 24% соответственно через 15 мин и 20, 4, 22 и 7% соответственно через 1 .
Streptococcus sp. были наиболее часто идентифицируемыми бактериями во всех группах (от 44 до 68%), причем самый низкий процент был обнаружен в группе AMX (44%). Профилактика AMX и MXF показала высокую эффективность в снижении распространенности и продолжительности BDE, но профилактика CLI оказалась неэффективной.
Как следствие, профилактика MXF является многообещающей альтернативой антибиотикам для профилактики BDE, когда бета-лактамы не показаны.
Авторы исследования: P Diz Dios, I Tomás Carmona, J Limeres Posse, J Medina Henríquez, J Fernández Feijoo, M Alvarez Fernández
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на clindamycin
Отзывы пациентов на moxifloxacin