Изучить обоснованность краткосрочного курса азитромицина при остром синусите (АС). Сравнение клинических и бактериологических эффектов, переносимости азитромицина и ко-амоксиклава.
50 пациентам AS давали разовую суточную дозу акситромицина в дозе 500 мг в течение 3 дней, а 50 таких пациентов получали ко-амоксиклав по 625 мг 3 раза в день в течение 10 дней. При обследовании, проведенном до начала лечения, через 72 часа, 10-12 и 26-30 дней после его начала, оценивалось наличие лихорадки, головной боли, боли при пальпации в месте проекции пазух носа, носового дыхания и выделений. Рентгенологическое исследование и микробиологический анализ пункционной биопсии из носовых пазух были проведены до лечения и на 10-12-й день.
На 72-й час лечения и 10-12-й день эффективность азитромицина была значительно выше, чем у ко-амоксиклава. Выздоровление на 10-12-й день лечения было зарегистрировано у 41 (82%) и 26 (52%) пациентов, улучшение – у 6 (12%) и 21 (42%), отсутствие эффекта – у 3 (6%) и 2 (4%) пациентов, соответственно, для азитромицина и ко- амоксиклав. На 26-30-й день лечения выздоровели соответственно 45 и 43 пациента. Возбудителями были в основном S.aureus и Str.pyogenes. Эрадикация патогенов в ответ на азитромицин произошла у 29, на ко-амоксиклав – у 18 пациентов. Последнее чаще вызывало побочные эффекты.
Азитромицин по сравнению с ко-амоксиклав обеспечивает более короткое излечение при остром синусите, лучше переносится и менее токсичен.
Авторы исследования: O I Karpov, M A Riabova, S A Karpishchenko, A A Zaĭtseva
Отзывы пациентов на azithromycin