Головная боль после дуральной пункции (PDPH) является наиболее частым осложнением процедур, связанных с дуральной пункцией для спинномозговой анестезии или после случайной дуральной пункции во время эпидуральной анестезии. Поскольку инвазивные методы лечения имеют известные осложнения, фармакологическое лечение может быть предпочтительнее. Целью данного исследования было оценить и сравнить эффективность теофиллина и ацетаминофена в лечении PDPH.

В это одиночное слепое рандомизированное клиническое исследование были включены 60 пациентов с физическим статусом I класса по классификации ASA, которые страдали PDPH. Пациенты в группе теофиллина получали таблетку теофиллина по 250 мг три раза в день, а в другой группе вводили ацетаминофен по 500 мг три раза в день. Интенсивность боли оценивали через 2, 6 и 12 часов после введения препарата с использованием визуальной аналоговой шкалы 0-10 см.

Основные значения ВАШ значительно ниже в группе теофиллина по сравнению с группой ацетаминофена на 2 (5 +/- 1.57 против 5.97 +/- 1.27), 6 (3.43 +/- 1.73 против 4.33 +/- 1.49 ) и 12 (2,67 +/- 2,35 против 4.24 +/- 1.97 ) часов после введения препарата (p &lt, 0,05). О каких-либо побочных эффектах не сообщалось.

Теофиллин является безопасным и эффективным средством для лечения PDPH. Его можно попробовать у пациентов с PDPH перед использованием любого инвазивного метода. Также рекомендуются дальнейшие исследования по изучению других метилксантинов.

Авторы исследования: Alireza Mahoori, Ebrahim Hassani, Heydar Noroozinia, Negin Javaheri, Sanaz Hatami

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на theophylline