Мы изучили частоту ответов и выживаемость группы из 93 пациенток с аденокарциномой эндометрия III или IV стадии после случайного распределения на терапию тамоксифеном (ТАМ) по 20 мг два раза в день (n = 45) или медроксипрогестерона ацетатом (MPA) по 1 г/нед внутримышечно (n = 48). Пациенты обследовались каждые 4 месяца.
У пациентов, не ответивших на лечение, и у тех, у кого произошел рецидив, была назначена комбинированная терапия TAM и MPA.Двадцать четыре из 45 (53,4%) ответили только на TAM, 27 из 48 (56,2%) ответили только на MPA.
Из ответивших 23 пациента позже перенесли рецидив в группе TAM и 24 в группе MPA, и из них 14 (60,8%) и 15 (62,5%), соответственно, ответили на комбинированную терапию.
Из первоначального 21 пациента, не ответившего только на МПА, 10 ответили на комбинацию (47,6%) и 11 (52,4%) не ответили, сопоставимые показатели для группы только ТАМ составили 13 (61,9%) и 8 (38,1%) соответственно.
Показатели выживаемости были намного выше в дифференцированной чем при недифференцированной карциноме.
В заключение мы считаем, что эффективность и небольшое количество побочных эффектов этих препаратов, используемых отдельно и особенно при последовательном применении в комбинации, делают их очень привлекательным методом лечения прогрессирующей аденокарциномы эндометрия.
Авторы исследования: G M Rendina, C Donadio, M Fabri, P Mazzoni, P Nazzicone
Отзывы пациентов на progesterone
Отзывы пациентов на medroxyprogesterone