Лечение острого, рецидивирующего и хронического синусита остается спорным из-за присутствия в пазухах большого разнообразия аэробных и анаэробных бактерий. Дизайн: В этом двойном слепом рандомизированном исследовании сравнивали цефаклор с амоксициллином при лечении острого, рецидивирующего и хронического гайморита с использованием клинической оценки, рентгенографии и микробиологической оценки антральных аспиратов.
Амбулаторный кабинет пяти оториноларингологов в Солт-Лейк-Сити, штат Юта. Пациенты: Сто восемь взрослых пациентов с острым, рецидивирующим или хроническим гайморитом. Вмешательство: Пероральное лечение цефаклором (500 мг) два раза в день или амоксициллином (500 мг) три раза в день в течение 10 дней. Основной показатель результата: Клинический ответ на лечение цефаклором в сравнении с амоксициллином.
Обследовано пятьдесят шесть пациентов с острым синуситом, 25 с рецидивирующим синуситом и 15 с хроническим синуситом. Несмотря на то, что в каждой группе было распространено несколько микроорганизмов, у пациентов с острым синуситом чаще встречались Haemophilus influenzae или Streptococcus pneumoniae, а у пациентов с рецидивирующим или хроническим синуситом чаще встречались анаэробы в аспирате из пазухи. Независимо от того, получали ли цефаклор или амоксициллин, клиническое улучшение наблюдалось у 86% пациентов с острым синуситом и у 56% пациентов с рецидивирующим синуситом. Пациентов с хроническим синуситом было слишком мало, чтобы можно было провести статистический анализ различий в исходе между ними и пациентами с рецидивирующим или острым синуситом. Устойчивость культивируемых организмов к используемому исследуемому препарату не была связана с исходом лечения.
Скорость клинического улучшения была высокой у пациентов с острым синуситом, но была менее благоприятной у пациентов с рецидивирующим и хроническим заболеванием, независимо от используемого исследуемого препарата. Восприимчивость выделенных организмов к исследуемым препаратам не была связана с исходом.
Авторы исследования: W Huck, B D Reed, R W Nielsen, R T Ferguson, D W Gray, G K Lund, D H ZoBell, M B Moster
Отзывы пациентов на amoxicillin