Лечение антибиотиками не рекомендуется при остром бронхите у иммунокомпетентных пациентов в промышленно развитых странах. Являются ли эти рекомендации актуальными для развивающихся стран и для пациентов с ослабленным иммунитетом, неизвестно. Дизайн, условия и участники: Рандомизированное тройное слепое плацебо-контролируемое эквивалентное исследование амоксициллина по сравнению с плацебо у 660 взрослых, обратившихся в две амбулаторные клиники в Найроби, Кения, с острым бронхитом, но без признаков хронического заболевания легких. Основной показатель результата: Первичной конечной точкой исследования было клиническое излечение, как определено a & gt, или = 75% снижение подтвержденной оценки тяжести острого бронхита к 14 дням, анализ проводился по намерению лечить с эквивалентностью, определенной как & lt, или = 8% разница между группами исследования.
Показатели клинического излечения в группах амоксициллина и плацебо составили 81,7% и 84,0% соответственно (разница 2,3%, 95% ДИ -8,6% – 4,0%). Из 131 ВИЧ-инфицированного пациента (19,8%) показатели излечения у тех, кто был рандомизирован на амоксициллин (77,2%) и плацебо (83,8%), отличались на 6,6% (95% ДИ -21,7% -8,6%). Среди неинфицированных ВИЧ пациентов разница в показателях излечения составила 1,6% (95% ДИ -8,5% – 5,3%). Потенциальные побочные эффекты препарата были одинаковыми в двух группах. Ни один из испытуемых не нуждался в госпитализации и не умер.
Лечение острого бронхита антибиотиками бесполезно даже в группах населения с высокой распространенностью ВИЧ-инфекции.
Авторы исследования: V N Nduba, C W Mwachari, A S Magaret, D R Park, A Kigo, T M Hooton, C R Cohen
Отзывы пациентов на amoxicillin