Изменения в составе микробиоты были вовлечены в развитие ожирения и диабета 2 типа. Однако мало что известно об участии кишечной микробиоты в метаболизме липидов и холестерина. Кроме того, кишечная микробиота также может быть потенциальным источником концентрации оксифитостерола и оксихолестерина в плазме крови (продуктов окисления растительных стеролов и холестерина). Поэтому целью данного исследования было модулировать микробиоту кишечника с помощью антибиотикотерапии, чтобы исследовать влияние на параметры, отражающие метаболизм холестерина и концентрацию оксифитостерола. Дизайн: Было проведено рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование, в котором 55 мужчин с ожирением и преддиабетом получали перорально амоксициллин (антибиотик широкого спектра действия), ванкомицин (антибиотик, направленный против грамположительных бактерий) или плацебо (микрокристаллическая целлюлоза) в капсулах в течение 7 дней (1500 мг/сут). Концентрации липидов и липопротеинов в плазме крови, холестериновых стеролов, желчных кислот и окси(фито)стеролов определяли исходно и после 1-недельного вмешательства.
Вторичные желчные кислоты плазмы отрицательно коррелировали с холестанолом (маркер абсорбции холестерина, r=-0,367, P<,0,05) и положительно с концентрацией латостерола (маркер синтеза холестерина, r=0,430, P<,0,05). Концентрация вторичных желчных кислот в плазме крови натощак была снижена после лечения ванкомицином по сравнению с плацебо (-0,24±0,22мкмоль/л против -0,08±0,29мкмоль/Л, P<,0,01). Лечение ванкомицином и амоксициллином не влияло на маркеры метаболизма холестерина, ТАГ в плазме крови, общий холестерин, концентрацию ХС-ЛПНП или ХС-ЛПВП по сравнению с плацебо. Кроме того, оба вида лечения антибиотиками не влияли на отдельные изоформы или общую концентрацию оксифитостерола или оксихолестерина в плазме крови.
Несмотря на сильную корреляцию между концентрацией желчных кислот в плазме и метаболизмом холестерина (синтезом и абсорбцией), лечение амоксициллином и ванкомицином в течение 7 дней не влияло на концентрацию липидов и липопротеинов в плазме, холестериновых стеролов и окси(фито)стеролов в плазме у мужчин, страдающих ожирением и преддиабетом.
Авторы исследования: S Baumgartner, D Reijnders, M C J M Konings, A K Groen, D Lütjohann, G H Goossens, E E Blaak, J Plat
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на vancomycin