Острые инфекции нижних дыхательных путей у детей являются проблемой общественного здравоохранения во всем мире, ежегодно, по оценкам, происходит 4 миллиона потенциально предотвратимых смертей.
До недавнего времени пенициллин и родственные препараты были методом выбора для эмпирической терапии детских инфекций нижних дыхательных путей.
Однако опасения по поводу появления устойчивых к пенициллину штаммов Streptococcus pneumoniae и продуцирующих бета-лактамазу штаммов Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis заставили врачей все чаще обращаться к альтернативным препаратам, таким как цефалоспорин третьего поколения.
Пероральный цефалоспорин расширенного спектра действия цефподоксим проксетил обладает высокой активностью в отношении бактериальных патогенов, обычно ассоциируемых с детской инфекцией нижних дыхательных путей.
Для оценки его клинической эффективности у детей с острыми лихорадочными инфекциями нижних дыхательных путей было проведено международное многоцентровое сравнительное рандомизированное открытое исследование с участием детей в возрасте от 3 месяцев до 11,5 лет.
Из 348 зарегистрированных случаев 234 были рандомизированы к цефподоксиму проксетилу (8 мг/кг/сут два раза в день) и 114 к амоксицилину/клавануляту (амоксициллин 40 мг/кг/сут 3 раза в день). Продолжительность лечения составила 10 дней.
Предварительный диагноз: пневмония у 292 пациентов, бронхиолит у 19 пациентов и острый бронхит у 37 пациентов.
Патогены, выделенные из 59 случаев, включали H. influenzae (47,5%), S. pneumoniae (23,7%)., M. catarrhalis (11,9%) и Haemophilus parainfluenzae (6,8%). Клиническая эффективность была оценена у 278 детей в конце лечения, когда 95,2% пациентов в группе цефподоксима проксетила и 96,7% пациентов в группе амоксициллина/клаванулата показали удовлетворительный клинический ответ (излечение или улучшение). Улучшение сохранялось во время последующего визита, через 10-20 дней после завершения лечения.(АННОТАЦИЯ СОКРАЩЕНА ДО 250 СЛОВ).
Авторы исследования: M Klein
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на cefpodoxime