В нескольких предыдущих исследованиях оценивалось влияние 0,12%-ных ополаскивателей для полости рта с хлоргексидина диглюконата (ChD) на зубной налет и воспаление десен.
Однако ранее ни одно из них не проводилось в общей стоматологической практике.
Целью данного исследования была оценка потенциала проведения контролируемых клинических испытаний в области пародонта в сотрудничестве с врачами-стоматологами общей практики (gdp). Проект проходил в 5 стоматологических клиниках общего профиля на юге Англии.
121 здоровый субъект (24 на 4 участках и 25 на 5-м) в возрасте 18-65 лет, средний 35 +/- 12 ) лет участвовали в двойном слепом рандомизированном исследовании, в ходе которого они получили полное обследование полости рта на наличие зубного налета и кровоточивости десен на исходном уровне, 6 и 12 недель.
60 испытуемых были случайным образом распределены для использования 0,12% жидкости для полоскания рта при ИБС, а 61 – плацебо.
Оценки были проведены 5 врачами общей практики, которые ранее получили межэкспертные оценки kappa 0,78-0,85 (среднее значение 0,81). для индекса зубного налета (PII) и 0,73-0,94 (среднее значение 0,87) для модифицированного индекса десен (mGI), и воз поддерживала баллы kappa на уровне 0,51-0,90 для PII и 0,73-1,00 для mGI в течение 12 месяцев, необходимых для завершения исследования.
Исследование завершили 98 человек (48 пациентов с ИБС и 50 человек, получавших плацебо).
Несмотря на то, что исходные уровни зубного налета и гингивита были низкими, к 12 неделе средний показатель общего зубного налета во рту у пользователей ополаскивателей для рта с ИБС снизился с 1,33 в начале исследования до 0,96 и был значительно ниже (p <, 0,001), чем у пользователей плацебо, 1,31 в начале исследования. исходный уровень до 1,13. Показатель кровоточивости десен во всем рту снизился с 0,56 до 0,42 в группе ополаскивателей для рта с ИБС, но остался неизменным (0,54-0,55) в группе плацебо.
Дополнительный анализ данных, в котором рассматривались эффекты в местах, показал, что в рамках этих общих различий у пациентов с ИБС наблюдалось почти в 2 раза меньшее уменьшение бляшек по сравнению с исходным показателем 2 в местах проксимальных моляров в течение 12-недельного периода (50,6% ИБС против 27,6% плацебо). Был сделан вывод, что 0,12% ополаскиватель для полости рта при ИБС уменьшил накопление зубного налета на 28% и воспаление десен на 25% в течение 12-недельного периода, что для группы gdp возможно поддерживать высокий уровень согласованности между экзаменаторами при использовании PII и mGI, что также возможно проводить провести такое многоцентровое исследование в общей стоматологической практике, и что использование средних показателей полости рта для каждого субъекта для анализа воздействия полоскания рта может хорошо маскировать различия в реакции по всему рту.
Авторы исследования: K A Eaton, F M Rimini, E Zak, D J Brookman, L M Hopkins, P J Cannell, L G Yates, C A Morrice, B A Lall, H N Newman
Отзывы пациентов на chlorhexidine