Изучали пульсирующую секрецию ЛГ, чтобы определить, была ли изменена частота импульсов ЛГ при введении кломифена цитрата (CC, 150 мг) в течение 5 дней в течение средней фазы менструального цикла.
Семь нормальных женщин получали CC или плацебо в чередующихся циклах в рандомизированное двойное слепое исследование.
На следующий день после введения препарата с интервалом в 15 минут в течение 8 часов отбирали образцы крови для определения сывороточного ЛГ.
На протяжении всей лютеиновой фазы также брали ежедневные образцы крови для определения сывороточного ЛГ, эстрадиола (Е2) и прогестерона.
Частота импульсов ЛГ увеличилась с 2.4 +/- 0.5 (+/- SEM)/через 8 ч после приема плацебо до 3.9 +/- 0.6/8 ч (Р менее 0,01) после лечения CC, но амплитуда импульса не изменилась.
Среднее поперечное значение сывороточного ЛГ было выше после КК (13.6 +/- 0.5 мМЕ/мл), чем после приема плацебо (8.4 +/- 0.3 мМЕ/мл, Р менее 0,001), а продолжительность лютеиновой фазы была увеличена с 13.5 +/- 0.5 до 16,0 +/- 0,4 дня (Р менее 0,001) при введении CC. Уровни E2 и прогестерона в лютеиновой фазе, измеряемые ежедневно, были значительно повышены (P менее 0,01) в цикле, получавшем CC.
Эти данные свидетельствуют о том, что CC увеличивает частоту эпизодов секреции ГнРГ гипоталамусом, возможно, за счет действия, включающего снижение активности эндогенного опиоидного пептида.
Поскольку уровни периферического прогестерона были повышены в циклах лечения CC, E2 может играть разрешающую роль в способности прогестерона увеличивать активность эндогенного опиоидного пептида acutel.
Кроме того, поскольку лютеиновая фаза была значительно продлена увеличением эндогенного ЛГ. частота, медленная частота импульсов ЛГ в нормальной поздней лютеиновой фазе может способствовать началу лютеолиза у человека.
Авторы исследования: M Maruncic, R F Casper
Отзывы пациентов на progesterone
Отзывы пациентов на clomiphene