Документировать у пациентов отделения интенсивной терапии (ОИТ) влияние антисептической дезактивации зубного налета на возникновение колонизации зубного налета аэробными внутрибольничными патогенами и внутрибольничными инфекциями. Дизайн: Однослепое рандомизированное сравнительное исследование.

Отделение интенсивной терапии для взрослых на 16 коек в университетской больнице. Пациенты: Пациенты, последовательно поступающие в отделение интенсивной терапии с медицинским состоянием, предполагающим пребывание в отделении интенсивной терапии в течение 5 дней и требующим искусственной вентиляции легких. Вмешательства: После рандомизации обработанная группа получала обеззараживание зубного налета 0,2% гелем хлоргексидина три раза в день во время пребывания в отделении интенсивной терапии. Контрольная группа получала стандартный уход за полостью рта. КОНКРЕТНЫЕ ИЗМЕРЕНИЯ: Состояние зубов оценивалось по индексу отсутствия кариеса, количество зубного налета оценивалось по полуколичественному индексу зубного налета. Бактериальный забор зубного налета, назального и трахеального аспирата, крови и посевов мочи проводили в 0, 5, 10-й дни и каждую неделю.

В исследование было включено шестьдесят пациентов, 30 в группе лечения и 30 в контрольной (средний возраст: 51 +/- 16 лет, средний Упрощенный Острый Физиологический балл II: 35 +/- 14 баллов). При поступлении не было обнаружено существенных различий между обеими группами по всем клиническим и стоматологическим данным. По сравнению с контрольной группой, частота внутрибольничных инфекций и плотность заболеваемости, связанные с экспозицией риска, были значительно ниже в группе лечения (18 против 33% дней в отделении интенсивной терапии и 10,7 против 32,3% дней искусственной вентиляции легких, P &lt, 0,05). Эти результаты соответствовали значительному профилактическому эффекту антисептической дезактивации (отношение шансов: 0,27, 95% ДИ: 0,09, 0,80) при относительном снижении риска на 53%. Наблюдалась тенденция к снижению смертности, продолжительности пребывания и продолжительности искусственной вентиляции легких.

Антисептическое обеззараживание зубного налета 0,2%-ным хлоргексидиновым гелем уменьшает бактериальную колонизацию зубов и может снизить частоту внутрибольничных инфекций у пациентов отделения интенсивной терапии, находящихся на искусственной вентиляции легких.

Авторы исследования: F Fourrier, E Cau-Pottier, H Boutigny, M Roussel-Delvallez, M Jourdain, C Chopin

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на chlorhexidine