Азитромицин снижал ремоделирование дыхательных путей на животных моделях астмы. Однако его влияние на людей еще не изучено. Целью данного исследования было изучение влияния длительного лечения азитромицином на толщину стенок дыхательных путей у пациентов с тяжелой персистирующей астмой.
В этом рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом клиническом исследовании пациенты с тяжелой персистирующей астмой получали азитромицин (250 мг, БИД, три раза в день). дней в неделю), преднизолон (5 мг, БИД) или плацебо в течение восьми месяцев в трех отдельных группах в дополнение к стандартной терапии. Улучшение толщины стенки верхушечного сегментарного бронха правой верхней доли (RB1), полученное с помощью компьютерной томографии высокого разрешения, было установлено в качестве основного результата. Вторичные результаты включали: тяжесть кашля, тяжесть одышки, балл теста контроля астмы (ACT), частоту обострений астмы, тесты функции легких и фракционный уровень выдыхаемого оксида азота (FENO). Семьдесят восемь из девяноста рандомизированных пациентов завершили восьмимесячное лечение азитромицином (n = 25), преднизолоном (n = 27) или плацебо (n = 26). Процент толщины бронхиальной стенки существенно не изменился ни в одной из групп. Однако внутренний радиус и площадь просвета у субъектов, получавших азитромицин и преднизолон, значительно увеличились (p <, 0,05 для обоих). Азитромицин также значительно улучшил тяжесть одышки, оценку ACT, FENO и ОФВ1, FEF25-75 и ОФВ1/ФЖЕЛ (p <, 0,05 для всех). Тяжесть кашля или частота обострений астмы существенно не изменились после восьми месяцев лечения азитромицином.
Длительное лечение азитромицином увеличивало радиус просвета и площадь просвета у пациентов с тяжелой персистирующей астмой. Однако ни в одной из групп лечения не наблюдалось существенных изменений толщины стенок. Пробная регистрация: IRCT.com (IRCT20091111002695N8).
Авторы исследования: Mohammadamin Sadeghdoust, Majid Mirsadraee, Farnaz Aligolighasemabadi, Mohammad Reza Khakzad, Amirhossein Hashemi Attar, Saeed Naghibi
Отзывы пациентов на azithromycin