Мы хотели проверить гипотезу о том, что эффективность системных кортикостероидов связана с атопическими характеристиками у детей с одышкой.
Рандомизированное контролируемое исследование, сравнивающее пероральный преднизолон (2 мг/кг/сут в 3 приема в течение 3 дней) с плацебо у госпитализированных детей с одышкой (n = 266, медиана 1,6 года, диапазон от 3 месяцев до 15,2 лет).
В этом пост-hoc анализе мы оценили связь между эффективностью преднизолона и несколькими характеристиками атопии, такими как атопия, сенсибилизация к аэроаллергенам, общий уровень IgE, количество сенсибилизаций., экзема, атопическая экзема, эозинофилы в крови или носу, оксид азота в выдыхаемом воздухе, положительный модифицированный прогностический индекс астмы/астма, ингаляционные кортикостероидные препараты и родительская астма/аллергия.
Вирусология была изучена всесторонне.
Нашей первичной конечной точкой было время до готовности к выписки, и наиболее важной вторичной конечной точкой было возникновение рецидивов в течение следующих 2 месяцев.
Для статистики мы использовали анализ взаимодействия в одно- и многомерной регрессионной модели.
В целом, преднизолон не уменьшал ни одну из наших предопределенных клинических конечных точек..
Эффективность преднизолона также не была связана с атопией.
Однако преднизолон значительно сокращал время до выписки у детей с положительным модифицированным прогностическим индексом астмы/астмой, ингаляционными кортикостероидами или риновирусной инфекцией и/или у детей, не получавших азитромицин..
Преднизолон значительно уменьшал количество рецидивов у детей с экземой, назальной эозинофилией и риновирусной инфекцией.
Многочисленные клинические, воспалительные и вирусные маркеры, связанные с эффективностью преднизолона, должны быть подтверждены в проспективном исследовании.
Важно, чтобы испытания кортикостероидного вмешательства были строго спланированы с учетом этих потенциально мешающих факторов.
Авторы исследования: Tuomas Jartti, Pasi Lehtinen, Timo Vanto, Tytti Vuorinen, Heikki Hiekkanen, Jaakko Hartiala, Mika J Mäkelä, Olli Ruuskanen
Отзывы пациентов на azithromycin