Были предприняты усилия, чтобы замедлить прогрессирующую изнуряющую боль и дисфункцию суставов у пациентов с остеоартритом коленного сустава. Мы стремились оценить терапевтический эффект недорогой минималистичной обуви на болевые, функциональные, клинические и биомеханические аспекты походки пожилых женщин с остеоартрозом коленного сустава.
В ходе рандомизированного, параллельного и контролируемого клинического исследования пятьдесят шесть пациентов с остеоартритом медиального коленного сустава были случайным образом распределены в группу вмешательства (n=28) или контрольную группу (n=28) и оценены на исходном этапе и через три и шесть месяцев. Вмешательство включало ношение обуви Moleca(®) не менее 6 часов в день, 7 дней в неделю в течение 6 месяцев. Основным результатом была субшкала боли Индекса остеоартрита университетов Западного Онтарио и Макмастера. Вторичными результатами были другие субшкалы, балл Лекена, пройденное расстояние за 6 мин, отек и выпот колена, момент приведения колена и прием парацетамола. Анализ намерения к лечению проводился с использованием двустороннего случайного ANOVA (<, 0,05) и коэффициента d Коэна. Результаты: Группа вмешательства показала улучшение боли (размер эффекта: 1,41, p <,.001), функции (размер эффекта: 1,22, p=.001), жесткости (размер эффекта: 0,76, p=.001), балла Лекена (размер эффекта: 1,07, p & lt,.001), и снижение на 21,8% импульса момента приведения колена (р=0,017) во время ходьбы с использованием Moleca(®). Потребление анальгетиков было ниже в группе вмешательства. Интерпретация: Длительное использование обуви Moleca(®) снимает боль, улучшает функцию самооценки, уменьшает нагрузку на колено при ношении Moleca(®), воздерживается от увеличения приема анальгетиков у пожилых женщин с остеоартрозом коленного сустава и может рассматриваться как консервативный вариант механического лечения. ClinicalTrials.gov (NCT01342458).
Авторы исследования: Francis Trombini-Souza, Alessandra B Matias, Mariane Yokota, Marco K Butugan, Claudia Goldenstein-Schainberg, Ricardo Fuller, Isabel C N Sacco
Отзывы пациентов на paracetamol