Увеличение продолжительности искусственной фолликулярной фазы в программе донорства яйцеклеток значительно облегчает синхронизацию между донором и реципиентом.
Чтобы исследовать пределы такой длительной подготовки эндометрия, были изучены 18 пациенток с недостаточностью яичников в течение 20 циклов лечения.
Эти пациентки были проспективно и случайным образом разделены на три группы (A, B и C по восемь, шесть, и шесть циклов соответственно). Все группы получали пероральный прием эстрадиола и эстриола (в соотношении 2:1) по 4 мг/сут в течение 21, 28 и 35 дней соответственно.
На этом этапе добавляли 50 мг/сут внутримышечного прогестерона в течение дополнительных 7 дней.
Адекватность эндометрия оценивали с помощью поздней фолликулярной и срединной биопсии эндометрия.
Во время лечения ни у одной пациентки не было прорывного кровотечения.
Средние уровни эстрадиола и прогестерона во время фолликулярной и лютеиновой фаз существенно не различались между группами.
Все поздние фолликулярные биопсии показали нормальный пролиферативный эндометрий без признаков железисто-кистозной гиперплазии.
Срединно-лютеиновая биопсия показал секреторный эндометрий, достаточный для 18.6 +/- 1.8, 21.8 +/- 1.8, и 18.6 +/- 1.5 дней в группах A, B и C, соответственно, без значительного железисто-стромального несоответствия.
Мы заключаем, что искусственно пролонгированная фолликулярная фаза не по-видимому, это не оказывает негативного влияния на подготовку эндометрия в рамках программы донорства яйцеклеток.
Авторы исследования: J S Younis, N Mordel, G Ligovetzky, A Lewin, J G Schenker, N Laufer
Отзывы пациентов на progesterone