Предпосылки и цели исследования: Сообщалось, что скорость эрадикации Helicobacter pylori (H. pylori) у пациентов с сахарным диабетом (СД) 2 типа ниже, чем у пациентов без СД. Целью исследования была оценка эффективности двух схем эрадикации H. pylori у пациентов без СД 2 типа и с СД 2 типа, а также изучение влияния лечения H. pylori на контроль гликемии. Пациенты и методы: В общей сложности было включено 93 последовательных пациента с СД 2 типа (не употребляющих инсулин) и 98 пациентов без диабета, соответствующих возрасту и полу. Пациенты были рандомизированы на один из двух протоколов лечения, которые назначались дважды в день: (а) 14-дневная четырехкратная терапия, включающая омепразол 20 мг, метронидазол 500 мг, амоксициллин 1 г и субцитрат висмута 240 мг (OMAB) и (б) 14-дневная тройная схема, включающая омепразол 20 мг плюс кларитромицин 500 мг и амоксициллин 1 г (ОСА). Излечение определяли как отрицательный (13) дыхательный тест на С-мочевину по крайней мере через 6 недель после лечения.
Частота эрадикации H. pylori при использовании режима ОКА составила 63% у пациентов с СД 2 типа (не употребляющих инсулин) и 87,7% в контрольной группе (р=0,017). Частота эрадикации H. pylori при использовании режима ОМАБ составила 38,2% у пациентов с СД 2 типа и 55,1% в контрольной группе (p<,0,001). Среднее снижение уровня глюкозы в плазме крови натощак и уровня HbA1c не показывает статистически значимой разницы после эрадикации H. pylori.
Это исследование предполагает, что скорость эрадикации H. pylori при лечении ОКА или ОМАБОМ ниже у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, чем у недиабетиков, и лечение H. pylori у пациентов с СД 2 типа не играет никакой роли в контроле гликемии. Тройная терапия (ОСА) превосходит четырехкратный протокол (ОМАБ) в эрадикации H. pylori как в случаях СД, так и без СД.
Авторы исследования: Jamshid Vafaeimanesh, Rabeah Rajabzadeh, Anahita Ahmadi, Mounes Moshtaghi, Seyedamir Banikarim, Shahin Hajiebrahimi, Mohammadreza Seyyedmajidi
Отзывы пациентов на metronidazole
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на clarithromycin