Желудочно-пищеводный рефлюкс (ГЭР) часто встречается при муковисцидозе (МВ) и может способствовать заболеванию легких. Примерно 50% пациентов с муковисцидозом получают лечение ингибиторами протонной помпы (ИПП).
В рандомизированном контролируемом исследовании у взрослых мы сравнили лечение эзомепразолом в дозе 40 мг два раза в день с плацебо у пациентов с МВ и частыми респираторными обострениями в течение тридцати шести недель, чтобы определить влияние на время до первого обострения и другие результаты, связанные со здоровьем.
17 пациентов без симптомов ГЭР были рандомизированы, и 15 завершили исследование. 13 испытуемых прошли 24-часовой амбулаторный мониторинг рН-зонда, у 62% были обнаружены признаки ГЭР с помощью рН-зонда. У сорока одного процента испытуемых во время исследования было обострение заболевания легких. Не было никакой существенной разницы во времени до первого легочного обострения (логарифмический ранговый тест p = 0,3169). У пяти из девяти пациентов в группе эзомепразола по сравнению с 2 из восьми пациентов в группе плацебо наблюдались обострения (эзомепразол против плацебо: отношение шансов = 3,455, 95% ДИ = (0,337, 54,294), точный критерий Фишера: р = 0,334). Не было никаких изменений в объеме форсированного выдоха за одну секунду, оценке гастроэзофагеальных симптомов или оценке качества жизни CF между двумя группами лечения.
Наблюдалась тенденция к более раннему обострению и более частым обострениям у пациентов, рандомизированных на эзомепразол, по сравнению с плацебо. Влияние ингибиторов протонной помпы на легочные обострения при МВ требует дальнейшего изучения. Регистрация клинических испытаний: Clinicaltrials.gov , NCT01983774.
Авторы исследования: Emily Dimango, Patricia Walker, Claire Keating, Maria Berdella, Newell Robinson, Elinor Langfelder-Schwind, Diane Levy, Xinhua Liu
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на esomeprazole