Рандомизированные плацебо-контролируемые исследования не смогли продемонстрировать значительного эффекта лечения ларингофарингеального рефлюкса (ЛПР) с использованием традиционных клинических конечных точек. Мы сравнили влияние эзомепразола в дозе 20 мг два раза в день (внутривенно) по сравнению с плацебо на голосовые и акустические показатели у пациентов с ЛПР.
Пациентам с ЛПР проводили эндоскопию и тестирование рН. Впоследствии пациентам были проведены видеостробоскопические записи гортани, акустический анализ голоса и речи. На начальном этапе были заполнены дневник использования и качества голоса и дневник симптомов пищевода. После этого пациенты были рандомизированы на эзомепразол в дозе 20 мг два раза в день по сравнению с плацебо в течение 3 месяцев. Дневник использования голоса и качества, а также дневник симптомов пищевода были повторены в течение последней недели лечения. В конце лечения также были проведены видеостробоскопия и акустический анализ голоса и речи. Основные результаты: Двадцать четыре пациента были рандомизированы в группу эзомепразола и 17 – в группу плацебо. Не было никакой существенной разницы в показателях видеостробоскопического определения рефлюкса от исходного уровня до после лечения. Акустические измерения также не продемонстрировали существенных различий внутри одной и той же группы или между группами, даже когда был проведен подгрупповой анализ пациентов с эндоскопически документированным воспалением пищевода на исходном уровне. Кроме того, не было обнаружено существенных различий между группами при использовании дневника использования голоса и качества. Выводы и заключения: Использование более специфических функциональных параметров гортани, таких как связанные с голосом акустические показатели диапазона высоты тона, основной частоты и интенсивности, также не продемонстрировало значительного ответа на лечение ингибиторами протонной помпы по сравнению с плацебо у пациентов с подозрением на ЛПР.
Авторы исследования: R Fass, N Noelck, M R Willis, T Navarro-Rodriguez, K Wilson, J Powers, J M Barkmeier-Kraemer
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на esomeprazole