ВОЗ провела трехцентровое исследование в Венгрии и Таиланде для оценки влияния гормональной контрацепции на лактацию и рост ребенка.
Женщины, выбирающие оральные контрацептивы, были рандомизированы на комбинированный оральный контрацептив, содержащий 30 мкг этинилэстрадиола и 150 мкг левоноргестрела (N = 86). или препарат, содержащий только прогестин, содержащий 75 мкг дл-норгестрела (N = 85). Идентичная упаковка и схемы лечения позволили провести двойное слепое наблюдение.
В качестве контроля выступали сто одиннадцать женщин, не использующих контрацепцию или негормональные методы.
В двух тайских центрах 59 женщин, использующих депо-медроксипрогестерона ацетат, составили дополнительный сравнительная таблица.
Все испытуемые были здоровыми женщинами с нормальными родами, чьи дети имели нормальную массу тела при рождении и удовлетворительный рост в неонатальном периоде.
Объем грудного молока определяли методом сцеживания с использованием стандартизированной процедуры.
Была получена информация о частота кормления грудью и добавки, рост ребенка и заболеваемость.
В качестве исходного уровня использовались наблюдения за предварительным лечением через 6 недель после родов, а за пациентами наблюдали через 9, 12, 16, 20 и 24 недели после родов.
У женщин, использующих комбинированные оральные контрацептивы, наблюдалось снижение объема молока в течение 6 недель после начала лечения, в то время как в другой группе лечения не наблюдалось значительного снижения.
После 18 недель лечения у лиц, использующих комбинированные оральные контрацептивы, наблюдалось снижение объема молока на 41,9%. объем молока по сравнению с 12,0% при использовании мини-таблеток, содержащих только прогестин, и 6,1% при негормональном контроле.
Распространенность прикорма и отказов из-за недостаточного количества молока были сопоставимы в четырех группах лечения.
Однако данные были данные о суточном количестве прикорма отсутствуют.
Не было выявлено существенных различий в росте младенцев между группами лечения.
Таким образом, женщины, возможно, компенсировали снижение объема молока большим количеством прикорма или более длительным и интенсивным эпизодом сосания.
Мы пришли к выводу, что 30 мкг эстрогенсодержащих комбинированных оральных контрацептивов ухудшают секрецию молока, но в отобранной здоровой группе обследованных матерей и детей с преобладающим уровнем дополнительного вскармливания это не оказало отрицательного влияния на рост младенца.
Авторы исследования: M Tankeyoon, N Dusitsin, S Chalapati, S Koetsawang, S Saibiang, M Sas, J J Gellen, O Ayeni, R Gray, A Pinol, et al.
Отзывы пациентов на progesterone
Отзывы пациентов на levonorgestrel
Отзывы пациентов на medroxyprogesterone
Отзывы пациентов на norgestrel