Снижение сердечного выброса и увеличение тромбоксана в плазме наблюдались во время пережатия аорты под общим наркозом.
Сообщалось об улучшении этих изменений при предоперационном введении ингибиторов циклооксигеназы, но неоднородность состояния внутрисосудистого объема пациентов затрудняла анализ эффектов препаратов при предыдущее исследование.
Мы изучили гемодинамические условия у 24 пациентов с объемной нагрузкой (давление в легочных капиллярах более 10 мм рт. ст.), перенесших пластику аневризмы брюшной аорты под общей плюс эпидуральной анестезией, после предоперационного двойного слепого введения ибупрофена в дозе 800 мг (n = 12) или плацебо. (n = 12). Гемодинамическая реакция на пережатие аорты была одинаковой в обеих группах.
Пульс и среднее артериальное давление остались неизменными, сердечный индекс снизился после пережатия аорты с 2.4 +/- 0.1 (среднее значение +/- стандартная ошибка среднего [SEM]) до 2,1 +/- 0.1 1/ мин/м2 в группе ибупрофена и от 2.5 +/- 0.1 чтобы 2.3 +/- 0.2 1/ мин/м2 в группе плацебо (р менее 0,01 по сравнению со значениями до начала лечения в обеих группах, многомерный дисперсионный анализ [MANOVA]), но улучшилось после деклампина.
Показатели работы как левого, так и правого желудочков при инсульте следовали аналогичной схеме.
Плазменный 6-кето-простагландин Fl альфа (6-k-PGF1 альфа) временно увеличился по сравнению с исходным уровнем 304 +/- 44 чтобы 2083 +/- 698 пг/мл плазмы в смешанной венозной крови через 30 минут после разреза в группе плацебо (р менее 0,05), но никаких других значимых изменений в 6-кето-простагландине Fl альфа в плазме или в тромбоксане В2 не произошло ни в одной из групп в любое другое время.(АННОТАЦИЯ СОКРАЩЕНА ДО 250 СЛОВ).
Авторы исследования: S W Galt, F R Bech, M D McDaniel, B J Dain, M P Yeager, J R Schneider, D B Walsh, R M Zwolak, J L Cronenwett