Чтобы определить эффективность кетоконазола при лечении гирсутизма, клинические и гормональные эффекты этого средства были оценены с помощью рандомизированного, плацебо-контролируемого двойного слепого перекрестного исследования desig.
Девяти волосатым женщинам давали кетоконазол (600 мг/сут) или плацебо в течение 6 месяцев, а затем пересекли овэ.
Тяжесть гирсутизма оценивали по шкале Ферримана и Галлве.
Исходная сыворотка измеряли тестостерон, дегидроэпиандростерона сульфат, прогестерон, эстрадиол, базальный и стимулированный кортизол и 17-альфа-гидроксипрогестерон.
Также брали кровь для определения уровней ФСГ и ЛГ на 0, 30, 60 и 90 мин tes стимуляции ГнРГ.
Те же параметры были определены после приема плацебо или кетоконазола в течение 6 месяцев.
Предварительная обработка (28.3 +/- 0.9 ) и после приема плацебо (27.7 +/- 1.4 ) Баллы Ферримана-Галлуея были значительно выше, чем баллы после приема кетоконазола (16,6 +/- 1.3, p меньше или равно 0.01). Базальный и стимулированный уровни кортизола не снижались после кетоконазола, но базальный и стимулированный уровни 17-гидроксипрогестерона были значительно выше, что указывает на достаточное ингибирование ферментов.
Уровни дегидроэпиандростерона сульфата и тестостерона в сыворотке крови были значительно снижены после кетоконазола (р менее или равный 0,05). Хотя уровни Е2 существенно не изменялись ни в одно время, соотношение Е2:тестостерон было значительно выше после кетоконазола (р меньше или равно 0,01), а соотношение площади ЛГ:ФСГ также было значительно больше, чем 3 после кетоконазола.
Сделан вывод, что кетоконазол значительно облегчает гирсутизм путем ингибирования синтеза стероидов.
Авторы исследования: S Akalin
Отзывы пациентов на progesterone
Отзывы пациентов на ketoconazole