Некоторые исследования гормонального лечения у женщин в постменопаузе предполагают преимущества для определенных когнитивных функций, особенно памяти.
Целью этого исследования было определить, влияет ли гормональная терапия на изменения в конкретных когнитивных функциях и аффектах у пожилых женщин. Дизайн: Это исследование представляло собой рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое исследование.
Участниками были женщины из 14 из 40 клинических центров Инициативы по охране здоровья женщин (WHI). Участники: Были обследованы женщины в постменопаузе (1416) в возрасте 65 лет и старше, без вероятной деменции, включенные в WHI и исследование WHI Memory Study (WHIMS), в котором применялась комбинация эстрогена и прогестина в среднем в течение 3 лет и наблюдались в среднем 1,35 года. Вмешательство: Вмешательство заключалось в конъюгации лошадиного эстрогена (CEE, 0,625 мг) с 2,5 мг медроксипрогестерона ацетата (MPA) в одной ежедневной таблетке (CEE + MPA) или плацебо. Основные показатели результатов: Были измерены годовые темпы изменения конкретных когнитивных функций и аффектов с поправкой на время, прошедшее с момента рандомизации.
CEE + MPA оказал негативное влияние на вербальную память (P <, or= 0,01) и тенденцию к положительному влиянию на образную память (P = 0,012) с течением времени по сравнению с плацебо, но другие когнитивные области не были затронуты. Оба эффекта на память были очевидны только после длительной терапии. CEE + MPA существенно не влияли на положительный аффект, отрицательный аффект или депрессивные симптомы.
Влияние CEE + MPA на когнитивные функции варьируется в разных когнитивных областях у пожилых женщин, отражая как возможное полезное, так и вредное действие овариальных стероидов на стареющий мозг. Наши результаты расширяют предыдущие данные о деменции и глобальных когнитивных функциях до возрастных изменений в конкретных когнитивных функциях и предлагают направления для будущих исследований.
Авторы исследования: Susan M Resnick, Pauline M Maki, Stephen R Rapp, Mark A Espeland, Robert Brunner, Laura H Coker, Iris A Granek, Patricia Hogan, Judith K Ockene, Sally A Shumaker, Women’s Health Initiative Study of Cognitive Aging Investigators
Отзывы пациентов на progesterone
Отзывы пациентов на medroxyprogesterone