В этом проспективном рандомизированном исследовании мы определили 10-дневное влияние медроксипрогестерона ацетата (MPA) и микронизированного прогестерона (MP) перорально или вагинально на гормональные параметры, метаболизм глюкозы и липидный профиль у пациенток с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ). Двадцать восемь последовательных женщин с СПКЯ были рандомизированы для получения 10-дневного МПА, орального МП или вагинального МП. Гормональные параметры, уровни инсулина, пероральный тест на толерантность к глюкозе, липидный профиль, оценка модели гомеостаза и количественные показатели проверки чувствительности к инсулину оценивались во всех группах до и после лечения.
Пероральный МПА и пероральный МП снижали уровень ЛГ (15.64 +/- 13.17 чтобы 7.27 +/- 4.35 МЕ/литр, Р = 0,028, и 18.85 +/- 11.86 чтобы 10.49 +/- 6.48 МЕ/л, Р = 0,009 соответственно) и общего тестостерона (5.85 +/- 2.80 чтобы 3.40 +/- 1.72 нмоль/л, Р = 0,013, и 5.29 +/- 2.98 чтобы 3.43 +/- 2.10 нмоль/л, Р = 0,037 соответственно).
Гормональные показатели не изменялись при вагинальном МП. Базальный инсулин (123.42 +/- 97.50 чтобы 87.38 +/- 48.68 пмоль/л, Р = 0,021) и уровни оценки модели гомеостаза снизились, а количественный индекс проверки чувствительности к инсулину значительно увеличился в группе перорального МПА.
Уровни холестерина липопротеидов низкой плотности и липопротеина (а) снизились только в группе MPA.
В заключение, кратковременный пероральный МП и особенно пероральный МПА могут улучшить чувствительность к инсулину у пациентов с СПКЯ. Вагинальный МП не влияет на метаболизм глюкозы и липидный профиль.
Краткосрочное лечение прогестероном может повлиять на уровень ЛГ, общего тестостерона и инсулина.
Авторы исследования: Tayfun Bagis, Adnan Gokcel, Hulusi Bulent Zeyneloglu, Ebru Tarim, Esra Bulgan Kilicdag, Bulent Haydardedeoglu
Отзывы пациентов на progesterone
Отзывы пациентов на medroxyprogesterone