Малярия и пневмония являются основными причинами детской смертности.
Домашнее лечение лихорадки как малярии (HMM) позволяет проводить предполагаемое лечение противомалярийными препаратами, но исключает пневмонию.
Мы стремились оценить влияние добавления антибиотика амоксициллина (AMX) на противомалярийный препарат артесунат амодиахин (AAQ + AMX) для лечения лихорадки у детей в возрасте 2-59 месяцев в рамках стратегии HMM по снижению смертности от всех причин.
В рандомизированном открытом исследовании со ступенчатым клином дети в возрасте 2-59 месяцев с лихорадкой лечились AAQ или AAQ + AMX в пределах HMM сравнивались со стандартным car.
Смертность значительно снизилась на 30% (отношение показателей [ОР] = 0,70, 95% доверительный интервал [ДИ] = 0,53-0,92, Р = 0,011) в кластерах AAQ и на 44% (ОР = 0,56, 95% ДИ = 0,41-0,76, Р = 0,011) в кластерах AAQ + AMX по сравнению с контрольным кластером.
Снижение смертности на 21% между AAQ и AAQ + AMX (ОР = 0,79, 95% ДИ = 0,56-1,12, Р = 0,195), однако, не было статистически значимым.
Лечение лихорадки в сообществе с помощью противомалярийных препаратов значительно снижает смертность среди детей в возрасте до пяти лет.
Учитывая тенденцию к снижению смертности, добавление антибиотика более выгодно.
Авторы исследования: Margaret A Chinbuah, Piet A Kager, Mercy Abbey, Margaret Gyapong, Elizabeth Awini, Justice Nonvignon, Martin Adjuik, Moses Aikins, Franco Pagnoni, John O Gyapong
Отзывы пациентов на amoxicillin