Обычные операции на открытом сердце с искусственным кровообращением (CPB) связаны с транзиторной послеоперационной почечной дисфункцией, которая вызвана системной воспалительной реакцией, вызванной CPB. Кортикостероиды вводят для ослабления системных воспалительных реакций.
Целью данного исследования было сравнение влияния метилпреднизолона до и после шунтирования на послеоперационную функцию почек после коррекции ASD в условиях CPB. Сорок (40) пациентов были отобраны в Университетском кардиологическом центре БГМУ, проходящих коррекцию РАС в рамках CPB. Пациенты были рандомизированы на две группы для получения до шунтирования (группа А) или после шунтирования (группа В) метилпреднизолона в дозе 30 мг/к.
Маркеры функции клубочков (BUN, сывороточный креатинин, клиренс креатинина) и повреждения (микроальбуминурия) и функции канальцев (глюкозурия) оценивались через 24 часа после операции.
Транзиторное нарушение клубочковой и канальцевой функции почек наблюдалось у пациентов, получавших метилпреднизолон после шунтирования (группа В), в то время как у пациентов группы А не было выявлено существенной разницы между исходной и послеоперационной функцией почек.
Применение метилпреднизолона перед шунтированием оказывает защитное действие на послеоперационную функцию почек после коррекции ASD при CPB.
Авторы исследования: S Dhar, Z Rahman, K Hasan, M F Hoque, A Sultana
Отзывы пациентов на methylprednisolone