Клинический эффект преднизолона при метастатическом кастрационно-резистентном раке предстательной железы (mCRPC) неизвестен.
Мы провели объединенный анализ контрольных групп рандомизированных контролируемых исследований, в которых применялся или не применялся преднизон с одним препаратом.
Рандомизированный контролируемый исследования с контрольной группой, которые включали плацебо с одним препаратом (или без противоопухолевой терапии) или преднизолон с одним препаратом (с плацебо или без него), имели право на анализ.
Пациенты, получавшие преднизолон в сочетании с другими препаратами в контрольной группе, были исключены.
Были зарегистрированы характеристики исследования, исходные демографические данные, общая выживаемость (OS), выживаемость без прогрессирования (PFS), реакция на простатспецифический антиген (PSA), Критерии оценки ответа При реакции На солидные опухоли и токсичность.
Влияние преднизолона было исследовано на предмет значимости в двумерных моделях с поправкой на возраст, статус до и после приема доцетаксела, статус работы Eastern Cooperative Oncology Group и год публикации исследования.
Было включено восемнадцать исследований, в 9 были контрольные группы, которые содержали преднизолон (n = 2831), а в 9 – нет (n = 2784). Не было выявлено существенных различий в отношении ОС или токсичности какого-либо града.
Значительно более высокий уровень ответа на ПСА (18,8% против
2,5%, P = 0,023) и тенденция к более частой задержке жидкости ≥ 3 степени (1,0% против
0,4%, P = 0,097) был замечен в группе преднизолона.
Преднизолон также был значительно связан с PFS после корректировки на доцетаксел statu.
Однократный прием преднизолона для mCRPC не улучшал OS, но был связан с большей частотой ответа на PSA и PFS. Общая токсичность и токсичность ≥ 3 степени достоверно не различались при применении преднизона.
За исключением одновременного применения с абиратероном или в паллиативных целях, рутинное применение преднизона для mCRPC представляется ненужным.
Авторы исследования: Pooja Ghatalia, Gregory R Pond, Arnoud J Templeton, Guru Sonpavde
Отзывы пациентов на prednisone
Отзывы пациентов на abiraterone