Влияние секса, менструального цикла, оральных контрацептивов, беременности и менопаузы на перфузию кожи у здоровых женщин и у пациенток с феноменом Рейно предполагает роль женского полового гормона.
Однако четкой связи между кожным кровотоком и циркулирующими концентрациями эстрогенов или прогестагенов до сих пор не обнаружено.
Целью данного исследования было изучение влияния перорального введения 17 бета-эстрадиола и прогестерона на кровоток кожи пальцев до и во время воздействия тепла и холода у 17 здоровых нормотензивных женщин и у 12 женщин с феноменом Рейно.
В каждому испытуемому дважды на второй (или третий) день двух последовательных менструальных циклов проводили стандартизированные тесты на нагревание пальцев (водяная баня при температуре 45°C, 10 мин) и охлаждение (водяная баня при температуре 15°C, 5 мин и 20 мин восстановления).
17 бета-эстрадиол (9 мг) или прогестерон (300 мг) вводили перед вторым тестом, после первого теста с плацебо.
Обе гормональные дозы приводили к (высокой) физиологической концентрации.
Измеряли температуру кожи на кончиках пальцев и лазерный доплеровский поток.
Не было существенных различий в результатах теста после плацебо и после прогестерона.
Хотя значения температуры кожи кончиков пальцев и лазерного доплеровского потока после 17 бета-эстрадиола имели тенденцию быть выше, только значения предварительного охлаждения у здоровых испытуемых достигли значимости: температура кожи кончиков пальцев соответственно с плацебо и с эстрадиолом (среднее значение (SD)): 32,7 (1,0) и 33,1 (0,8) градусов по Цельсию, лазерный доплеровский поток с плацебо и с эстрадиолом: 33,6 (11,7) и 42,2 (9,5) перфузионных единиц, оба P <, 0,05).(АННОТАЦИЯ СОКРАЩЕНА ДО 250 СЛОВ).
Авторы исследования: M L Bartelink, H Wollersheim, H Vemer, C M Thomas, T de Boo, T Thien
Отзывы пациентов на progesterone