Раскрыть, может ли пероральный эстрадиол (E(2)), отдельно или в комбинации с натуральным прогестероном (P) или ацетатом медроксипрогестерона (MPA), изменять окисляемость липопротеинов низкой плотности (LDL), и если эффект достигается при физиологических дозировках. Окисляемость ЛПНП оценивали по устойчивости к окислению медью и по профилю размера частиц, поскольку мелкие частицы обладают повышенной чувствительностью к окислению.
Тридцать три женщины получали две последовательные двухмесячные дозы 1 и 2 мг/сут перорального препарата Е(2). Затем они были случайным образом распределены на четырнадцатидневный курс лечения 2 мг/сут Е(2) плюс либо 300 мг/сут Р, либо 5 мг/сут МПА. Параллельная группа экспериментов была проведена на пуле исходной плазмы, куда добавляли гормоны в желаемой концентрации. Уровни липопротеинов, устойчивость ЛПНП к окислению и диаметр частиц ЛПНП измеряли в начале и после каждого лечения.
Эстрадиол снижает уровень ЛПНП и повышает уровень липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) и триглицеридов. P устранял эти изменения, в то время как MPA только обращал вспять увеличение уровня ЛПВП. Эстрадиол защищает ЛПНП от окисления дозозависимым образом, хотя и только в фармакологических концентрациях (1 мкм или выше). Как P, так и MPA были инертны либо в физиологических, либо в фармакологических концентрациях. Размер частиц ЛПНП оставался неизменным, за исключением МПА, при котором он был уменьшен.
Эстрадиол оказывает защитное действие против окисления ЛПНП, хотя и только в фармакологических дозировках. P и MPA не ограничивали действие E(2). Размер частиц ЛПНП оставался неизменным после каждой дозы E(2), но MPA, а не P, был связан с уменьшением.
Авторы исследования: C Hermenegildo, M C García-Martínez, J J Tarín, A Llácer, A Cano
Отзывы пациентов на progesterone
Отзывы пациентов на medroxyprogesterone