Послеоперационные осложнения у пациентов, перенесших тонзиллэктомию с аденоидэктомией или без нее, включают неадекватный прием пищи внутрь, боль, тошноту, рвоту и кровотечение. Целью данного исследования является оценка влияния предоперационного внутривенного введения дексаметазона в дозе 0,5 мг/кг на ранний послеоперационный прием внутрь, боль, рвоту у пациентов, перенесших аденотонзиллэктомию при выполнении стандартной техники анестезии и резкой диссекционной тонзиллэктомии.
В этом проспективном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании 62 ребенка в возрасте 4-12 лет, перенесших тонзиллэктомию с аденоидэктомией или без нее, были рандомизированы для получения однократной дозы 0,5 мг/кг внутривенно дексаметазона перед операцией. Пациенты начали получать 100 мл прозрачной жидкости через 2 часа после операции, затем их предлагали каждый час. Когда оценка боли составляла 3 балла или выше, для контроля боли давали парацетамол. В качестве критериев выписки были приняты переносимость 400 мл прозрачной жидкости, отсутствие кровотечения и рвоты. Также было записано время разряда. Частота ранней рвоты, показатели боли, количество перорального приема регистрировались до момента выписки.
По сравнению с плацебо у пациентов, получавших дексаметазон перед операцией, было значительно меньше болевых ощущений в течение первых 6 ч после операции (p<,0,05), время адекватного приема внутрь было короче (p<,0,05), а время выписки было раньше (p<, 0,05).lt,0,05). Не было обнаружено различий в частоте рвоты в обеих группах.
Предоперационное применение дексаметазона значительно уменьшает раннюю боль после тонзиллэктомии, улучшает прием внутрь и облегчает выполнение критериев выписки при использовании стандартной техники анестезии и резкой диссекционной тонзиллэктомии без каких-либо значительных побочных эффектов.
Авторы исследования: M Nil Kaan, Onur Odabasi, Erdal Gezer, Alper Daldal
Отзывы пациентов на paracetamol
Отзывы пациентов на dexamethasone