Оценить эффективность профилактического применения местного нестероидного противовоспалительного препарата (НПВП) кеторолака трометамина 0,5% при остром (в течение 4 недель после операции) кистозном макулярном отеке (CME) и общем объеме желтого пятна (TMV) у пациентов, перенесших операцию факоэмульсификации катаракты.
Отделение офтальмологии Королевского университета, больница Отель-Дье, Кингстон, Онтарио, Канада.
В этом открытом рандомизированном исследовании без масок (присвоение случайных чисел) приняли участие 106 глаз 98 пациентов. Критерии исключения включали гиперчувствительность к классу НПВП, астму, вызванную аспирином/НПВП, и беременность в третьем триместре. Кеторолак трометамин 0,5% вводили начиная за 2 дня до операции и в течение 29 дней после операции в общей сложности 31 день. Конечным показателем был макулярный отек, который был количественно оценен с помощью оптической когерентной томографии.
Через 1 месяц наблюдалась статистически значимая разница в ВТМ между контрольной группой (0,4420 мм3) и группой кеторолака (0,2392 мм3), при этом в группе кеторолака отек желтого пятна был на 45,8% меньше (Р = 0,009). Множественная линейная регрессия с обратным отбором показала уменьшение отека желтого пятна на 44,3% (Р = 0,013) и 46,1% (Р = 0,030) в группе кеторолака через 1 неделю и 1 месяц соответственно.
Кеторолак 0,5%, применяемый с профилактической целью после операции по удалению катаракты, был эффективен в уменьшении послеоперационного макулярного отека.
Авторы исследования: David R P Almeida, Davin Johnson, Hussein Hollands, Donald Smallman, Stephanie Baxter, Kenneth T Eng, Vladimir Kratky, Martin W ten Hove, Sanjay Sharma, Sherif El-Defrawy