Признано, что медиаторы воспаления дополняют и цитокины вырабатываются во время искусственного кровообращения в качестве эндогенного ответа на экстракорпоральное кровообращение.
Девятнадцать рандомизированных пациентов (10 стероидных /9 нестероидных) приняли участие в одобренном институциональным наблюдательным советом протоколе для измерения уровня комплемента и интерлейкина до и после плановой коронарной реваскуляризации. Стероидный режим включал 1 г сукцината натрия метилпреднизолона внутривенно перед шунтированием и 4 мг дексаметазона каждые 6 часов в течение четырех доз в течение первых 24 часов восстановления. Уровни комплемента и интерлейкина измеряли до шунтирования, сразу после шунтирования и через 24, 48 и 72 часа после восстановления.
В группе нестероидов наблюдалось значительное повышение всех медиаторов воспаления по сравнению со стероидной группой. Преобладающие изменения произошли через 24 часа после операции.
Стероиды приводили к резкому снижению уровня комплемента и интерлейкина. Число пациентов было явно слишком маленьким, чтобы документировать клинические последствия приема стероидов.
Авторы исследования: R M Engelman, J A Rousou, J E Flack rd, D W Deaton, R Kalfin, D K Das
Отзывы пациентов на dexamethasone
Отзывы пациентов на methylprednisolone