Мигрень характеризуется снижением привыкания к мультимодальным вызванным потенциалам, что, в свою очередь, отражает аномальный паттерн кортикальной возбудимости.
Мы оценили влияние 2-месячного лечения топираматом или леветирацетамом по сравнению с плацебо на привыкание и амплитуду условных отрицательных вариаций (CNV) в когорта пациентов с мигренью без ауры (МО).
Сорок пять пациентов с МО были отобраны из университетской амбулаторной клиники и рандомизированы на 100 мг топирамата или 1000 мг леветирацетама или плацебо в двойном слепом исследовании.
Двадцать четыре контрольных субъекта также были рекрутированы.
Начальную амплитуду CNV (iCNV) и привыкание оценивали с помощью записей деривации Cz/A1-A2 в исходном состоянии (T0) и после 2 месяцев лечения (T1). И топирамат, и леветирацетам привели к значительному снижению частоты мигрени по сравнению с плацебо, они также обратили вспять аномальный паттерн привыкания к iCNV, который характеризовал пациентов с МО в исходном состоянии и который отсутствовал в контроле.
У пациентов с мигренью снижение частоты мигрени и индекса привыкания после лечения были значительно коррелированы.
Отсутствие привыкания к вызванным реакциям является интериктальным эндофенотипическим маркером мигрени, реверсия которого может улучшить исход заболевания.
Эти результаты предполагают роль нейрофизиологических методов в лечении мигрени.
Авторы исследования: Marina de Tommaso, Marco Guido, Michele Sardaro, Claudia Serpino, Eleonora Vecchio, Gabriella De Stefano, Teresa Di Claudio, Luigi Maria Specchio, Paolo Livrea
Отзывы пациентов на levetiracetam
Отзывы пациентов на topiramate